大家好,乐天来为大家解答以下的问题,低血糖分为哪几类,低血糖症的类型有哪几种很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
低血糖的分类方法很多,根据临床症状分为症状性低血糖和无症状性低血糖。按发生时间可分为空腹低血糖和非空腹(餐后)低血糖;根据其进展的速度,可分为急性、亚急性和慢性低血糖。根据其病因,可分为器质性低血糖和功能性低血糖等。现在多采用临床分类方法。
1.功能性低血糖:
(1)反应性低血糖。
(2)胃切除术后进食低血糖,即倾倒综合征。患者由于胃切除术后餐后葡萄糖吸收过快,强烈刺激胰岛素分泌,导致低血糖。
(3)早期非胰岛素依赖型糖尿病引起的低血糖,患者的快速胰岛素分泌相出现紊乱,胰岛素分泌高峰延迟到下一餐。此时患者血糖高峰已过,容易发生低血糖。
2.器质性低血糖:可引起低血糖的主要器质性疾病包括肝脏疾病、内分泌疾病和恶性肿瘤。
(1)胰岛素瘤和细胞增生是自主细胞分泌胰岛素过多引起的低血糖。
(2)胰外肿瘤,多为较大的恶性肿瘤,分泌过多的胰岛素样物质或摄入过多的糖,引起低血糖。
(3)严重肝病,如晚期肝硬化或肝癌患者,由于肝糖原分解和糖异生障碍引起低血糖。
(4)内分泌疾病,主要是肾上腺糖皮质激素缺乏引起的患者,如席汉氏综合征、爱迪生氏病等。但生长激素、肾上腺素、胰高血糖素、甲状腺激素缺乏引起的低血糖症少见。
(5)先天性糖代谢障碍,由于体内缺乏与糖代谢相关的酶而导致低血糖。
(6)自身免疫性相关的低血糖症,包括自身免疫性胰岛素综合征和抗胰岛素受体抗体诱导的低血糖症。自身免疫性胰岛素综合征是指从未使用过胰岛素,但血液中有胰岛素自身抗体,可与胰岛素结合的患者。当血液中的胰岛素和胰岛素自身抗体突然解离,释放出大量游离胰岛素时,可引起低血糖。
3.摄入营养物质或药物导致的低血糖症:
(1)口服降糖药的失调,尤其是刚患糖尿病的非胰岛素依赖型患者,与患者的饮食调节密切相关。此外,用胰岛素治疗的患者会由于过量的胰岛素而导致低血糖。
(2)非降糖药物引起的低血糖,如水杨酸制剂、抗组胺药、单胺氧化酶抑制剂、酚妥拉明等药物均可引起低血糖。
(3)刺激胰岛素分泌的物质,如亮氨酸、精氨酸、果糖、半乳糖、乙醇等,可刺激胰岛素分泌,对这些物质敏感的患者可引起低血糖,其中乙醇还可抑制糖异生,引起低血糖。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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