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患者窦性心律的T波异常。考虑到可能存在冠心病、不稳定型心绞痛和心肌缺血，具体分析如下：
1.冠状动脉粥样硬化：可引起人体冠状动脉狭窄。当它变窄时，人体冠状动脉对人体心脏的供血减少，导致心肌缺血。心肌缺血时，心电图上会出现异常的T波。一旦出现异常的T波，反过来也说明患者的心肌缺血非常严重，需要积极的抗缺血、抗凝、调脂等治疗。
2.高血压性心脏病：当患者有高血压时，血压过高可引起心肌损害，可导致心电图出现大范围的T波异常，即多导联出现T波异常、T波水平低、T波倒置，主要是心脏病所致，称为高血压性心脏病。
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