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随着社会的发展,饮食习惯和周围环境的改变,过敏性疾病越来越多。据研究,湿疹对生活质量的影响比糖尿病等一些内科疾病更大。
1.湿疹的原因
目前湿疹的病因尚不明确,一般认为是由免疫功能异常、全身性疾病(如内分泌疾病、营养障碍、慢性感染、肿瘤等)等外因引起。)和遗传性或获得性皮肤功能障碍,以及环境或食物中的过敏原、变应原、微生物、环境温度或湿度的变化和阳光照射。紧张、焦虑等社会心理因素也可诱发或加重本病。
2.湿疹的临床表现。
急性期:红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出,边界不清。
亚急性期:红肿渗出减少,糜烂面结痂脱落。
慢性期:粗糙肥大,色素加深,手足湿疹可伴有指甲改变。一般皮疹对称分布,常反复发作,自觉症状为瘙痒,甚至严重瘙痒。
3.湿疹可以做哪些实验室检查来区分或筛查其他疾病的可能原因?
血常规检查可包括嗜酸性粒细胞增多和血清IgE。过敏原检查有助于发现可能的过敏原。斑贴试验有助于诊断接触性皮炎。真菌显微镜检查可以确定真菌病。疥疮检查有助于消除疥疮。血清免疫球蛋白检查有助于鉴别伴有湿疹和皮炎皮损的先天性疾病。皮肤损伤的细菌培养有助于诊断继发性细菌感染。必要时应进行皮肤组织病理学检查。
4.湿疹的治疗
1.基础治疗:
帮助患者了解疾病的特点,对健康的影响,各种治疗方法的疗效,寻找和避免过敏原,从而达到去除病因,彻底治疗的目的。
皮肤屏障功能的保护:湿疹患者皮肤屏障功能受损,易继发刺激性皮炎、感染、过敏而加重皮损。应选择非刺激性治疗,及时防治继发感染,对皮肤干燥的亚急性和慢性湿疹应加用保湿润肤剂。
2.局部治疗:
应根据皮损分期选择合适的剂型,外用糖皮质激素仍是治疗湿疹的主要药物。根据皮损性质,选择适宜的糖皮质激素强度:轻度湿疹用弱糖皮质激素治疗;对重度肥厚性皮损建议选择强效激素;中度湿疹推荐使用中效激素。一般儿童、面部、皮肤皱褶处皮损选用弱或中效激素,强糖皮质激素持续应用一般不超过2周,以减少急性耐受性和不良反应。也可以选择钙调磷酸酶抑制剂。
3.系统治疗
(1)抗组胺药:根据患者病情选择合适的抗组胺药止痒消炎。(2)抗生素:对于广泛感染的患者,建议系统应用7-10天。维生素C、葡萄糖酸钙等。有一定的抗过敏作用,可用于急性发作或瘙痒明显者。(4)糖皮质激素:一般不提倡常规使用,但可用于病因明确、水肿严重、全身皮疹、红皮病等患者。为了快速控制症状,也可以在医生的指导下规范用药,避免全身不良反应和病情反弹。(5)免疫抑制剂:限于其他方法无效和糖皮质激素应用禁忌症的危重患者。
4.理疗
紫外线疗法包括长波、中波和窄光谱UVB照射。
5.中医疗法
中药可以内服也可以外用,要辨证施治。复方甘草酸苷、雷公藤多苷等中草药提取物对部分患者有效。需要注意的是,中药还可能引起过敏、肝肾损害等。所以一定要去正规的医院进行处方和治疗。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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