大家好,乐天来为大家解答以下的问题,什么是乙肝两对半及临床检测意义,什么是乙肝两对半对照表很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、所谓两半,包含五项检测结果:一是表面抗原;第二,表面抗体;第三,E抗原;第四,E抗体;第五,核心抗体,不同的结果可能提示不同的临床意义。
2、表面抗原阳性不多,主要是急性感染,也就是刚感染乙肝,说明其他指标可能很快就会阳性。
3、单纯的表面抗体阳性往往说明以前用过乙肝疫苗,是有效的。
4、表面抗体滴度越高,下次预防肝炎和乙肝感染的效果越好。
5、在乙型肝炎的两半中,唯一的保护性抗体是表面抗体。
6、表面抗体越高越好。
7、也可能有一些简单的二次或五次阳性,即表面抗体和核心抗体阳性。
8、这样的情况往往可能说明之前有过感染,现在处于慢性期,或者这个患者正在急性期康复,处于感染过程中。
9、临床上最常见的可能是小三阳,即4、5阳,即表面抗原阳性、表面抗体阳性、核心抗体阳性。
10、这种情况过去常被提示为慢性感染,有可能部分患者在急性感染恢复期也会出现这样的情况,这是一个动态变化的过程。
11、其次是大三阳,指标为表面抗原、E抗原、核心抗体阳性。
12、这些病例多为慢性感染,往往提示血液中可能存在乙肝病毒,乙肝病毒核酸含量可能偏高。
13、而且是最常见的乙肝病毒感染类型,也就是有可能乙肝病毒的大三通感染可能是最强的。
14、而且很多慢性活动性肝炎都可能是大三阳诱发的。
15、也可能有一些其他的罕见类型,比如单纯第五阳性,也就是核心抗体阳性,或者核心抗体阳性可能是过去感染过。
16、嗯,也有可能是急性感染正在恢复,单纯的阳性核心抗体不能保证体内没有HBV核酸。
17、在大多数情况下,简单阳性核心抗体可能不能检测血液中的HBV核酸,但在某些情况下,简单阳性核心抗体可以检测HBV核酸。
18、所以乙肝的五项,也就是两项半的检测,其实反映的是人体的免疫力。
19、鉴于对乙肝病毒的免疫反应,在检查这种免疫反应的同时,我们需要同时评估患者体内的乙肝病毒核酸水平。
20、传染性跟核酸水平有关,跟乙肝两个半水平无关,所以核酸水平最重要。
21、我们还需要检查肝功能。
22、所以判断乙肝是否损害人体的肝功能,或者人体的某个机能是好是坏,都不是最重要的。
23、最重要的是看肝功能,比如谷丙转氨酶高,胆红素高。
24、这反映了肝炎是否活跃,对人体肝功能有影响,对人体寿命有影响,对人体正常生命功能有影响。
25、主要通过肝功能来评价。
26、病毒是用核酸来评价的,乙肝两半主要反映了人体免疫力对乙肝病毒的一些反应。
27、许多慢性肝炎患者有一些肝细胞损伤,这可能大多是由免疫清除肝炎病毒的过程引起的。
28、即不要认为肝功能异常、肝细胞破坏、胆红素升高是乙肝病毒引起的。
29、大多数情况下,是由于人体的免疫力,为了消灭乙肝病毒,同时破坏肝细胞,导致肝功能异常,丙氨酸转氨酶升高,胆红素升高。
30、因此,人体免疫对乙肝病毒是一把双刃剑,在消灭乙肝病毒的同时,可能导致肝功能损伤。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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