大家好,乐天来为大家解答以下的问题,糖皮质激素是什么意思,糖皮质激素是什么很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
清晨,一缕阳光照进屋子,身体从睡梦中醒来。肾脏上方那个月牙形的地方叫肾上腺,经过一个休眠的夜晚,接到脑垂体的指令后开始工作。其中一些被称为束状带的细胞开始分泌一种被称为皮质醇的物质。这些皮质醇,也被称为可的松和氢化可的松。他们是本文主人公DD糖皮质激素之一。糖皮质激素,顾名思义,具有调节物质(糖、蛋白质、脂肪)代谢的生理功能。1950年,英国药剂师亨奇和肯德尔因发现糖皮质激素并证实其治疗风湿性疾病的效果而获得诺贝尔医学奖。其实糖皮质激素可以分为内源性和外源性两类。可的松和氢化可的松属于前者。外源性糖皮质激素是人工合成的,如泼尼松、泼尼松龙、倍他米松和地塞米松等。有的人一听到激素,就会反感,想到副作用;但“可的松”其实是身体分泌的。原来,他们是我们最熟悉的陌生人。几十年来,糖皮质激素在医学上扮演了夺宝奇兵的角色,也饱受诟病,可以说是褒贬不一。但对大多数人来说,还是雾中花,水中月一样难见。我们的身体应该爱它还是讨厌它?给身体这个“松”或者那个“龙”需要理由吗?跟我来,我们今天激动人心的旅程正式开始了。美国仙丹?所有的身体活动都需要消耗热量,准确的说是需要维持一定的血糖浓度。身体对葡萄糖的依赖恐怕不亚于美国政府对石油的需求。当身体的机器开始运转时,大脑的中央指挥立即发出一系列指令。在人体内,氢化可的松是一个勤劳的信使。它带着这些指令来到肌肉细胞、肝细胞、免疫细胞,带着血液来到身体的每一个角落。中央的指示很明确,就是调动一切可以利用的物质,比如糖原、蛋白质、脂肪,千方百计转化为葡萄糖。在肝脏中,肝细胞立即忙碌起来。有些忙着把蛋白质、脂肪等转化成葡萄糖,这个过程叫做糖异生。有些忙着促进肝糖原合成。除了开源,还要节流。也是减缓葡萄糖氧化分解的有效方法。肌细胞是年度最敬业的感动人。他们牺牲自己来阻止蛋白质的合成。肌肉停止运输与蛋白质有关的一切,肽,氨基酸和其他物质被排除在细胞外。总之,要优先考虑糖异生的原料供应。免疫细胞接到命令后,立即进行了大力裁军。t淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和武装部队中所有臃肿的细胞部门立即被废除。这样,他们不仅不需要中央政府提供军费,还可以集中精力为葡萄糖合成这一中心任务提供服务。生理剂量的糖皮质激素是维持生命所必需的。当给予身体更多的激素,也就是药理剂量时,糖皮质激素就会承担更重要的使命。在免疫部门,更多的免疫细胞被下令废除。因此,过敏反应和自身免疫性疾病的症状可以减轻,并且可以抵抗同种异体器官移植的排斥。免疫细胞被杀死的越多,它们与外部抗原的斗争就越少。反应副产物DD的炎症得到缓解。毛细血管收缩,停止分泌炎症物质,肿胀消退,疼痛减轻。药理剂量的糖皮质激素在完成它的工作后并没有停止它忙碌的脚步。还能扩张血管痉挛,增强心肌收缩力,改善休克状态;提高机体对细菌内毒素的耐受性。看到这里,读者不禁由衷赞叹:“糖皮质激素,你简直就是漂浮在地球上的天使。”更何况,几十年前,糖皮质激素曾被誉为“美国灵丹妙药”。
天使和恶魔,只隔一个身体,说:“如果你爱我,就给我糖皮质激素,因为那是天使。如果你恨我,就给我糖皮质激素,因为它是魔鬼。”我们的身体是一种微妙的平衡。糖皮质激素受体存在于大脑中,是一种反馈信号通道。接收到信号后,会减少甚至停止ACTH的分泌。这样肾上腺就会在没有信号源的情况下减少并停止分泌糖皮质激素。当肾上腺素分泌的激素恰到好处时,身体就会很有用。但是糖皮质激素如果长期使用,或者滥用,就会变成魔鬼。在免疫系统中,由于大量免疫细胞被杀死,细菌、病毒和真菌可以在体内肆虐,侵蚀我们的身体。而骨骼和肌肉过度牺牲后,肌肉萎缩、伤口愈合延迟,甚至骨质疏松、骨坏死都会随之而来。脂肪和蛋白质摄入过多后,向心性肥胖、满月、类固醇糖尿病在所难免。消化道、心血管系统、眼睛、中枢神经系统可能都会说“不!”特别注意:儿童长期应用会影响生长发育,导致生长停滞。给出一个使用糖皮质激素的理由。临床上Yamatonokusushi医生要根据不同的疾病仔细权衡利弊,正确选择激素类药物。我们来看看临床常见的几种情况:长期治疗哮喘首选吸入糖皮质激素。绝大多数慢性持续性哮喘患者,吸入小剂量糖皮质激素(相当于每天使用400微克布地奈德)就可以得到很好的控制。许多人可能经历过将糖皮质激素局部应用于皮肤。在剂型的选择上,乳膏适用于湿润或轻度渗出的皮肤,软膏适用于干性皮肤或苔藓样病变,洗剂适用于头皮。硬膏适用于皮革化肥厚皮病变。婴儿尿布皮炎慎用。局部使用糖皮质激素是控制眼部炎症(包括手术引起的炎症)的重要措施。附常用糖皮质激素类药物抗炎疗效对比。以氢化可的松的抗炎作用为1.0,可的松0.8,泼尼松3.5,泼尼松龙4.0,甲泼尼龙5.0,曲安奈德5.0,地塞米松3.0,倍他米松25.0-30.0。想想当年姚亨奇因为用可的松治疗关节炎获得诺贝尔奖的荣耀。但是快乐的时光总是短暂的。它很快发现可的松只能缓解症状,但不能完全治愈。病人一旦停药,症状又回来了。毕竟糖皮质激素作为消防员的作用更大。在保证疗效的前提下,尽可能减少糖皮质激素的用量和时间。当身体享受激素带来的舒适时,副作用和不良反应往往就在角落里等着。如果在旅程的终点,给糖皮质激素一句临别赠言。我觉得莎士比亚的那句“一把两刃的剑,既能杀死敌人,也能伤害自己”大概是最贴切的了。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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