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1、如果急性心包炎患者出现心包积液，最突出的临床表现就是呼吸困难。

2、如果是少量积液或者是慢慢积累的积液，基本不会引起特别的不适。

3、但如果急性心包炎引起快速积液和大量积液，则可能引起严重的呼吸困难，这是大量快速心包积液最突出的临床表现。

4、严重呼吸困难的患者可前倾，表现为坐位呼吸，甚至呼吸浅而快。

5、严重者可出现烦躁不安、面色苍白、发绀，这是循环血量不足最明显的表现。

6、大量心包积液还可能压迫气管和食管，导致声音嘶哑、干咳或吞咽困难。

7、大量心包积液还可导致静脉回流受阻，引起体循环淤血，表现为肝肿大、颈静脉扩张、下肢水肿等。

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