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临床表现:
肾阴虚证的临床表现主要有头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦、潮热盗汗、五心烦、咽干、面颊红、舌红、津液少、脉细、男子遗精、女子月经少或闭经等。
肾阴虚证的临床表现可概括为十个方面:腰膝酸软是由于肾阴不足,髓骨虚弱,骨失养;耳鸣是因为脑萎缩;失眠的原因是水火失养,心火亢盛,心神不宁;阳易是因为阴虚火旺;精疲力尽的梦遗是由于君主之火躁动不安,扰乱了精室;闭经少是因为阴虚,经血来源不足;崩漏多见于阴虚阳亢,虚热逼血;身体消瘦、咽干、颧骨红是因为肾阴虚;热潮红、盗汗、五心烦、大便黄、干燥,都是虚热内生;舌红少水,脉细,都是阴虚的表现。
辨证论治:
肾阴虚表现为肾阴不足,虚热。
1.证:肾藏精,主骨,骨主髓。腰为肾之府,肾阴不足,导致腰痛、乏力、虚弱;头晕耳鸣;潮热盗汗,五心烦,咽干,颊红,舌红,津液少,脉弱;月经量少,闭经。
2、治则:滋补肾阴。处方:六味地黄丸、白质地黄丸等。处方:生地黄、牡丹皮、泽泻、茯苓、山茱萸、山药、熟地黄、知母、黄柏、女贞子、旱莲草等。
关于肾阴虚的治疗,也要注意阴阳对立互根。所谓肾虚,包括肾阴虚、肾阳虚、阴阳两虚。肾阴虚属于物质消耗,肾阳和肾气是功能性的。如果消耗了较多的物质(肾阴肾精),如性生活过于频繁,或劳动过度(包括脑力和体力),或出生时身体虚弱,其物质基础受损或身体相对缺乏,就容易出现肾阴不足的症状,如腰膝酸软、四肢无力、头晕耳鸣、脱发、牙齿松动、记忆力减退、早衰、性欲减退、遗精、早泄等。肾阴虚也容易出现虚热,阴虚阴虚不能控制阳气,所以容易出现五心烦热,盗汗。
一般肾阴虚多发生在青壮年。因为中青年人活动量大,无论是学习还是运动,在能量上都有大量的物质损耗。性功能方面,肾阴虚表现为性欲不低,但射精快(早泄),伴有遗精。而肾阳虚者阳痿较多,出现畏寒、手脚冰凉、小便清长、大便稀等症状。多见于中老年人。肾阴虚和肾阳虚的常见症状有腰酸、四肢无力。
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