大家好,乐天来为大家解答以下的问题,非萎缩胃窦炎怎么治疗,胃窦炎怎么治疗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
自从胃镜、X线钡餐胶囊内镜等先进检测手段应用于临床以来,胃窦炎患者似乎越来越多。因为社会上有相当一部分人认为胃窦炎会癌变,所以患者非常害怕“胃窦炎”。
1、胃窦炎的类型
胃窦炎是一种常见病,尤其是在中国。胃在解剖学上分为三部分:上部称为胃底,中部称为胃体,下部称为胃窦。如果胃窦部分发炎,就是胃窦炎。
根据病理变化,胃窦炎可分为两类。
病变仅累及浅表胃黏膜,称为慢性浅表性胃炎;
病变累及胃的腺体,引起腺体萎缩,称为慢性萎缩性胃炎。
萎缩性胃炎少见,约占慢性胃炎的5% ~ 10%,其癌变率为2%和55%,即每100例萎缩性胃窦炎患者,10年后约有2或55人可能成为胃癌。可见,并不是所有的胃窦炎都会癌变,只有萎缩性胃窦炎才会癌变。内窥镜检查是最可靠的方法来区分鼻窦炎是浅表性还是萎缩性。内镜下取胃窦粘膜活检,制成病理切片,显微镜下观察。萎缩性胃炎时,胃黏膜腺体减少,肠腺可能化生或不典型增生。
2.胃窦炎和肠化生
胃窦炎胃黏膜腺体萎缩后,再生细胞具有与肠黏膜细胞相同的形态,称为肠化生(简称肠化生)。如果形态与大肠腺相同,称为大肠腺化生;如果形态与小肠腺体相同,称为小肠腺体化生;小肠化生不会变成癌,大肠化生也不一定会变成癌。大肠不完全化生更易癌变,称为胃癌“癌前病变”。应定期随访患者。一般每半年到一年做一次内镜检查,以便早发现癌症,早治疗。
3、胃窦炎的病因。
(1)急性胃炎迁延。
(2)胆汁回流到胃里,长时间刺激胃黏膜。
(3)幽门螺杆菌感染。Hp在胃粘液下和胃粘膜表面生长,逐渐破坏粘膜,导致炎症或腺体萎缩。
(4)自身免疫反应,即患者产生多种抗体,破坏胃黏膜细胞和腺体。
(五)长期使用非甾体抗炎药,如阿司匹林和吲哚美辛。
4、胃窦炎的治疗
饮食调节
少吃甜食,少喝浓茶咖啡,戒烟戒酒。因为太甜的食物、浓茶、咖啡会增加胃酸分泌,破坏胃黏膜的保护功能;吸烟可引起胆汁反流,影响胃黏膜血液循环;饮酒会削弱胃黏膜的抵抗力。其次,要定量定时进食,细嚼慢咽。好几年都不用吃软食了。
(2)药物治疗
主要药物是保护胃黏膜或杀灭Hp的药物;其次是对症治疗药物。到目前为止,没有特效药可以治愈胃窦炎。胃粘膜保护剂可口服硫糖铝1g,tid,枸橼酸铋钾(果胶铋,Denoterol) 2片bid或替普瑞酮50mg,tid。一般疗程为1 ~ 3个月,无需多年服药。有些人没有必要连续服药1 ~ 2年。对症治疗也很重要。腹胀、胆汁反流患者可选择多潘立酮10mg tid、胃复安10mg tid或莫沙必利5mg tid。雷尼替丁150毫克bid可用于酸反流患者。叶酸(FA)对肠化生有一定的作用。上海消化病临床研究所选择部分慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生或异型增生患者,口服FA。半年后腺体萎缩、肠化生明显改善。
(3)胃有九畏,慎用药物。
1、对精神压力的恐惧:经过长时间的压抑、沮丧或精神创伤,容易出现胃食管
5、五怕饥饿不均:饥饿时,胃酸和胃蛋白酶相对分泌过多。如果暴饮暴食使胃暴饮暴食,食物停留时间长,造成胃的损伤。
6、六怕细菌感染:现已发现,幽门螺杆菌是胃溃疡和十二指肠溃疡患者的重要病因之一,幽门螺杆菌可通过餐具、牙科用具和密切接触传播给他人。
7、七怕吃夜宵:睡前吃夜宵是最坏的习惯,尤其是入秋后,夜长易夜宵,不仅造成睡眠不足,导致肥胖“秋重”,还可因夜宵引起胃酸分泌过多诱发溃疡。
8.八怕亚硝酸盐:众所周知亚硝酸盐是致癌的罪魁祸首,而用硝酸钠烹调的烂鱼、烂虾、烂菜、“红肉”中的亚硝酸盐含量都很高。长期食用会大大增加患胃癌的风险。
9、九怕乱用药:药物有治疗作用,但对机体有不良副作用,能引起胃损害的药物有:但对机体有不良副作用,能引起胃损害的药物有:阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、泼尼松及多种抗生素,还有洋地黄、利血平及多种抗肿瘤药物和抗组胺药。
总之,消除致病因素,调整心理因素,避免刺激因素和人为因素,有利于胃窦炎的康复。
5.胃窦炎的其他治疗方法
有人认为对胃窦炎患者进行手术可以预防胃癌,这是错误的。一方面,并不是所有的胃窦炎都一定会癌变,另一方面,手术不仅不能预防胃癌,相反,手术后胃癌的发病率比不手术高6%。只有当病人有严重的肠化生或严重的不典型增生时才需要手术。因为这个时候癌症的可能性已经很大了。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
标签: 胃窦炎怎么治疗
免责声明:本文由用户上传,如有侵权请联系删除!