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很多患者出现脱肛的时候会问:脱肛是怎么发生的?直肠前突是肛肠疾病中不常见的疾病,但仍然吸引着很多人。所以很多患者都想知道直肠脱垂是什么情况。专家指出,很多人误以为脱肛就是痔疮,导致病情恶化,脱肛发展缓慢,前期有肛门坠胀感或腹部急迫感。最常见的主诉是直肠脱垂本身,四分之三的患者主诉肛门突出。
直肠脱垂的病因
1.先天不足,发育不全,缺乏周围软组织和直肠骶骨弯曲的支持。
2、气血下降,老年人身体虚弱,女性多次分娩,骨盆肌肉松弛,不易固定,导致脱肛。
3、长期虚弱、营养不良或长期腹泻,使坐骨直肠窝的脂肪被吸收,直肠失去支撑,这也是脱肛是怎么回事的一种解释。
4、内痔三期、肛管直肠息肉、肛管直肠肿瘤等疾病,常脱垂导致肛门括约肌松弛,并向下牵拉直肠黏膜。也可见于内痔包皮环切术后,损伤肛管皮肤,形成直肠黏膜脱垂。
5、脱肛也可能是腹压增高引起的,由于长期腹泻、便秘、前列腺肥大、膀胱结石、慢性咳嗽等疾病使腹压持续增高,直肠黏膜下层组织松弛,黏膜与肌肉层分离,导致脱肛。
直肠前突有什么症状?
出血:一般没有出血症状。偶尔大便干燥时,有刮粘膜滴出血来,大便中有血或擦卫生纸时有血,但出血量少。
坠胀:由于黏膜下剥离,患者的直肠或结肠肠套叠,压迫肛门,导致坠胀,部分患者会感到大腿和腰骶部麻痹。
突出:这是患者肛门直肠脱垂的主要症状。直肠黏膜脱垂发生在排便初期,排便后会自行复位;随着病情的发展,机体抵抗力逐渐减弱,直肠乙状结肠整体或部分长期突出,甚至在咳嗽、负重、行走、下蹲时也不容易复位,患者需用手推回或卧床休息后才能复位。
嵌顿:排便时肛门直肠脱垂未能及时复位,局部静脉回流受阻,导致炎症肿胀,导致嵌顿。此时黏膜会逐渐由红色变为暗红色,甚至患者的浅表黏膜会被侵蚀坏死,或者脱垂的肠段会因为肛门括约肌的收缩而绞窄坏死。患者的症状也可能从局部反应发展到全身,出现体温升高、食欲不振、排尿困难、便秘、疼痛加重和胀痛、坐立不安,甚至肠梗阻。
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