糖尿病的早期症状（走出糖尿病治疗的误区）

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1、 目前，糖尿病已成为我国继心脑血管疾病和肿瘤之后的第非传染性疾病。糖尿病的急慢性并发症严重影响了患者及其家属的生活，给社会造成了一定的负担。糖尿病的早期诊断和正规治疗是提高患者生活质量、促进家庭和社会和谐的关键环节。但在临床工作中，我们发现很多患者对糖尿病的防治存在误区，现简述如下，希望能提高广大糖尿病患者的正确认识。糖尿病的误区1。条件好的人会得糖尿病。大多数人认为糖尿病是“富人病”，只有生活富裕的人才会得病。事实上，糖尿病是一种与家族遗传、病毒感染、自身免疫和生活方式密切相关的多因素疾病。有糖尿病家族史的人，患有自身免疫性疾病的人，生过巨大婴儿的女性，有酗酒、吸烟、暴饮暴食、不爱运动等不良生活习惯的人，都有可能患糖尿病。2、瘦人不会得糖尿病虽然大部分糖尿病患者肥胖，但1型糖尿病、继发性糖尿病、老年人等消耗性疾病患者都可以是瘦人。3.少吃糖，就不会得糖尿病。糖尿病的发病机制主要是胰岛素分泌绝对不足或相对不足伴有胰岛素抵抗，与糖的摄入没有必然联系。摄入糖分会使“血糖”升高，同样的高热量脂肪食物也会使血糖升高。4.尿糖阴性不是糖尿病。血糖是诊断糖尿病唯一可靠的标准。尿糖与肾葡萄糖阈值有关，并受某些食物和药物的影响。尿糖阴性不能排除糖尿病，尿糖阳性也不能确诊糖尿病。5.正常空腹血糖排除糖尿病。空腹血糖是诊断糖尿病的标准之一，但部分糖尿病患者早期仅表现为餐后血糖异常，甚至出现饭前低血糖。所以要做葡萄糖耐量试验，诊断或排除糖尿病高危人群和血糖异常者。糖尿病的饮食误区1。吃得太少有些患者为了治疗糖尿病而过度节食，并开始暂时降低血糖和尿糖。然而，由于主食摄入不足，人体活动的能量只能由身体脂肪的分解来提供，其产物酮体可引起酮症，严重时可引起酸中毒。而且营养不足会造成身体抵抗力下降，容易患各种感染，病情难以控制。2、限制饮水有些患者限制饮水是因为他们在发病初期有多饮的症状。口渴是因为葡萄糖从尿中排出时带走了大量的水分，所以渴了就应该喝水，没必要限制。否则会引起脱水或高粘滞。引起微循环障碍，诱发静脉血栓形成、脑梗塞，3。吃零食不规律。一些糖尿病患者坚持吃花生、瓜子、杏仁等坚果类零食，这些零食被认为营养丰富，可以缓解饥饿感。事实是，坚果类食物不仅含有大量蛋白质，还含有油脂。对这类食物没有限制，也会增加热量的摄入，并使血脂升高，部分血脂可转化为糖分，不利于疾病控制。4、少吃多吃蔬菜。有些病人一天只吃两三种主食，但吃大量的鱼和豆制品。事实上，糖尿病饮食提倡均衡饮食，即碳水化合物、蛋白质和脂肪要按一定比例摄入，以保证身体的正常健康运行。蛋白质过多会增加肾脏负担，引起高尿酸血症。5、只吃植物油有些患者认为植物油含有不饱和脂肪酸，比动物油好，所以只吃植物油。众所周知，动物油和植物油按照1: 3的比例搭配营养最合理最均衡。6、禁食水果由于水果中含有糖分，有些患者将其视为禁忌。从营养学的角度来说，水果中含有丰富的微量元素和维生素，如铬、锰等，可以提高体内胰岛素的活性。在血糖控制理想的情况下，吃水果是有益的

2、 2.运动强度越大，效果越快。糖尿病患者的运动强度因人而异。对于没有并发症的患者，适当增加运动强度可以提高体质。对于年老体弱或有并发症的患者来说，高强度的运动只会加重病情。温和持续的运动，如散步、慢跑、骑自行车等更适合。3、运动要每天进行，当然运动疗法是糖尿病治疗的重要一环，但是一旦患者出现感染或身体不适，此时休息更重要，运动会使病情恶化。而且有研究表明，每周三次可以达到健身的目的。4、运动无保护或过度保护的糖尿病患者在运动时一定要注意保护。穿宽松吸汗的棉质衣服和一双合适的软运动鞋是预防运动损伤的必要准备。有些患者运动时戴口罩和手套，不仅起不到保护作用，反而会造成运动时呼吸困难，增加带器械运动时从桌子上滑落的风险。糖尿病用药误区1。单纯依靠药物的糖尿病治疗是以饮食和运动为基础，以药物治疗为关键环节的综合治疗，三者缺一不可。有些患者试图通过增加剂量来抵消多吃少运动，不利于血糖控制，容易肥胖，加重胰岛素抵抗，增加胰岛细胞负担，加速B细胞功能衰竭。2.同类药物的联合应用同类降糖药物的作用机制相同，原则上不应同时使用。在临床上，我们经常可以看到一些患者联合使用两种或两种以上相似的药物。这样做只会导致它们之间的竞争和对立，结果是副作用增加而不是降糖。3.凭感觉加药、停药要在医生指导下进行。然而，一些患者声称完全根据其意识症状的严重程度来增加或减少药物。这会引起血糖波动，增加急慢性并发症的风险。4.经常换药的疗效有一个循序渐进的过程。随着用药时间的延长，药物的作用逐渐凸显。很多患者都渴望降血糖。服药几天后，他们认为药物无效，急于换药。5.用药方法不当不同的药物有不同的药代动力学，包括长效、中效、短效和控释片。所以服药的频率也分为一天一次或多次。而且由于药物的作用机制不同，饭前、饭中、饭后服药的效果也大不相同。6.糖尿病的用药是个体化的，适合自己的才是好药。不是新药、贵药就是好药，别人用的好的不一定适合自己。7.中医治愈糖尿病。目前医学界还没有找到治愈糖尿病的方法，中医也是如此。中医博大精深，中药药性复杂，糖尿病的治疗效果有待进一步研究。目前，中医药和中药对糖尿病慢性并发症的防治有一定的作用，这已是共识。但如果患者盲目相信号称能治愈糖尿病的“中医”，终止目前的正常治疗，结果往往是人财两空。8.胰岛素是鸦片，所以不能给1型糖尿病人用。因为口服药物对他们没有作用，为了生存，他们别无选择，只能接受胰岛素治疗。对于需要胰岛素治疗的二型糖尿病患者来说，说服他们接受胰岛素治疗往往是很多内分泌科医生头疼的事情。原因是这些患者心里有一个根深蒂固却非常错误的观念：胰岛素是鸦片，打了就离不开。这种观点之所以根深蒂固，主要是因为我们给两种糖尿病起了非常误导人的名字——“胰岛素依赖型糖尿病”和“非胰岛素依赖型糖尿病”。此外，很多非专业医生的错误解释和宣传也是造成这种误解的重要原因。关于胰岛素，我想

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