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每个糖尿病患者如果有灰指甲一定要去看医生,因为糖尿病会引起严重的感染!问:什么是灰色的手指/脚趾甲?
真菌是一种经常与细菌共存的病原体。它在温暖潮湿的环境中繁殖,可以影响身体的任何部位。趾甲真菌感染,也称为甲癣、足癣或香港脚,是一个常见的问题,影响所有年龄的人。男性多于女性,成人多见于儿童(老年人多见),家庭成员之间可以相互传染。股癣和足癣等癣会导致脚趾甲变灰。根据美国皮肤病学会(AAD)的数据,灰指甲要多得多,因为脚趾总是在温暖潮湿的鞋子里。
问:有哪些临床表现?
真菌常从一个或几个手指/趾甲末端的甲褶下开始,有小白点或黄点;随着时间的推移,手指甲变黄或变褐色,变粗变形,边缘粗糙,但通常不会影响所有的手指甲:
1.颌下组织增厚称为角化过度。
2.指甲上有白色或黄色条纹,称为侧甲真菌病
3、甲角或甲尖脆弱,即远端灰指甲。
4.指甲表面有剥落的白色区域和凹坑。
5、甲跟外观发黄,称为近端甲癣。
6、钉子脱落
7、一股气味。
问:有哪些并发症?
1、感染的死灰复燃
2.感染是永久性的
3、受感染的手指/趾甲变色
4、感染扩散到其他部位,甚至血液。
5、合并皮肤感染,即蜂窝组织炎。
问:风险因素是什么?
1.糖尿病
2.下肢血管循环不良
3.65岁以上的老年人
4.戴人造手指/脚趾甲
5.在公共浴池游泳
6.手指/脚趾甲受伤
7.指甲周围皮肤损伤
8、脚尖/脚趾在潮湿环境中时间过长。
9、免疫系统功能低下
10.穿手指和脚趾紧绷的网球鞋或靴子。
问:如何做出诊断?
因为其他感染也会影响指甲,产生仿生指甲感染的症状,所以唯一的诊断方法就是去看医生。刮掉一些指甲,用显微镜观察真菌的迹象,有时会将样本送到实验室进行分析鉴定。
问:如何治疗?
如果手指/脚趾甲变灰不严重,可以暂时不处理。但是,如果灰指甲疼痛或指甲变厚,就需要治疗。
1.一般不建议使用非处方药,比如各种药膏(因为疗效不靠谱)。
2.相反,医生可能会开出口服抗真菌药物,如:
特比萘芬(兰美舒)
伊曲康唑(螺旋菌)
氟康唑(达复康)
灰黄霉素
3.其他抗真菌治疗,如抗真菌指甲油或外用溶液,通常无效。
4.治疗,直到新的手指/趾甲长出来,没有感染。
5.在严重的情况下,直接切除手指/脚趾甲。
不同的真菌种类、感染程度、用药和治疗时间不同;治疗不能保证彻底消除真菌感染,几乎一半人会复发;真菌感染的并发症也可能发生。
问:如何做好预防工作?
简单的生活方式改变:
1.仔细修复指甲,保持干净,防止感染。
2.避免指甲周围的皮肤损伤。
3.如果你的手是湿的,你应该戴橡胶手套
4.梅奥诊所仍然建议定期使用抗真菌喷剂或粉剂。
5.接触真菌感染后要洗手。
6.洗完脚后,擦干脚,尤其是手指和脚趾之间。
7.找一个可信的医疗机构进行足部护理或修剪。
8.修剪时使用自己的工具。
9.穿袜子
10.避免在公共场所赤脚。
11.尽量不要用人造指/指甲油或者指/指甲油。
重要提示:
如果去足疗店或者美容院做美甲或者护理,一定要提前问清楚那里的工作人员工具是怎么消毒的。多久消毒一次?不消毒或消毒不够的锉刀、指甲刀会引起真菌感染!
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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