大家好,乐天来为大家解答以下的问题,脑梗死和脑栓塞有区别吗,脑梗死与脑栓塞的区别是什么很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、 首先,脑栓塞是指血液中的各种栓子(如心脏中的附壁血栓、动脉粥样硬化斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等。)随着血液进入脑动脉而阻塞血管,当侧支循环不能代偿时,引起动脉供血区脑组织缺血性坏死。
2、 出现局灶性神经功能缺损。脑栓塞约占脑卒中的15%-20%。其发病特点:可发生于任何年龄。一般发病前无明显诱因,前驱症状较少。发病速度非常快,症状往往在几秒钟或几分钟内达到高峰,致残率和死亡率都很高。
3、 那么什么样的患者容易出现这种情况呢?脑栓塞的栓子种类很多,可由各种疾病进入血液堵塞血管产生的栓子诱发。心脏病是脑栓塞最常见的原因。风湿性心脏病中二尖瓣狭窄、左心房扩大、缓慢和停滞的心脏血流,
4、 容易引起血液凝固和血栓形成。当血流不规则或发生房颤时,这种附壁血栓容易脱落,形成栓子,导致脑栓塞。细菌性心内膜炎由于内膜或内皮下病变,细菌常附着在内膜上繁殖,并与血小板、红细胞、血红蛋白等聚集。形成细菌植被。
5、 脱落后随血液进入颅骨,也可发生脑栓塞。心肌梗死时,心房和心室的内膜可被损伤,损伤的内膜容易发生附壁血栓。在房颤等因素的作用下,血栓脱落形成栓子,常引起脑栓塞。此外,
6、 先天性心脏病、心脏粘液瘤和心脏手术也是心源性脑栓塞的原因。非心源性栓子,比较常见的是脂肪栓子和空气栓子。当长骨骨折时,或者因为骨折手术,骨髓中的脂肪球进入血液。
7、 容易形成脂肪栓塞;气体栓子常见于胸颈部开放性外伤、手术、人工气胸、气腹及潜水员、飞行员减压不当,形成氮气栓塞;此外,肺静脉栓塞和脑静脉栓塞也是非心源性脑栓塞的原因。
8、 如何预防脑栓塞?大部分患者、患者亲友和部分医护人员认为或期待更好的药物(其实目前用于脑栓塞治疗的药物作用非常有限)使患者尽快康复,而忽略了其他治疗方面。
9、 比如患者的饮食,由于相当一部分脑栓塞患者生活不能自理,甚至吃不下东西(因为吞咽困难),如果不给鼻饲(通过鼻子往胃里插一根管子,通过这根管子直接往胃里注射食物),患者体内的营养和代谢很快就会出现新的问题,所以,
10、 脑栓塞本身的治疗再好,也很难得到好的治疗效果。因此,应将患者的生活护理、饮食和其他并发症的治疗放在首位。脑栓塞本身的治疗原则是改善脑循环,防止再栓塞,消除脑水肿,保护脑功能。
11、 抗凝、溶栓等治疗只在发病初期有效,所以强调早期治疗。皮下注射低分子肝素等抗凝剂(副作用小)对早期脑栓塞有一定的治疗作用。由于抗凝剂(尤其是肝素)有出血的副作用,应用时应排除脑出血。
12、 并注意监测患者的凝血状态。溶栓药物(如尿激酶、链激酶等。)也可能只在前期发挥作用。在使用血管扩张药和降压药时,一定要注意患者的血压。此类药物引起的低血压会进一步加重脑缺血,应引起高度重视。
13、 低分子右旋糖酐有助于降低血液粘稠度,甘露醇等高渗脱水剂可缓解脑水肿,但应用时要注意患者的心功能和肾功能,不要顾此失彼。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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