高血压饮食治疗需（高血压饮食治疗）

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高血压是世界上发病率最高的心脑血管疾病。是以收缩压140mmHg和/或舒张压90mmHg为主要临床表现，伴有或不伴有心血管危险因素的综合征。它是遗传因素和外界环境长期相互作用的结果。

一般认为遗传因素占40%左右，环境因素占60%左右，在环境因素中，主要与营养饮食有关。

1.高血压的危险因素

1.盐

盐摄入量与高血压显著相关，尤其是儿童和青少年，甚至出生后5周内高盐摄入量与青春期高血压呈正相关。血压对盐的反应受饮食中某些成分的影响。例如，低钾或低钙饮食会增加血压对高盐的反应。恰恰相反，

高钾高钙饮食可以预防或缓解高盐性高血压。

2.超重和肥胖

大量研究证实，肥胖或超重是高血压的重要危险因素，也是冠心病和脑卒中的独立危险因素。肥胖儿童高血压患病率是正常体重儿童的2 ~ 3倍。减肥已经成为降低血压的重要措施。

体重减轻9.2kg可使收缩压降低6.3mmHg，舒张压降低3.1mmHg，肥胖导致高血压的机制可能归结于肥胖引起的高脂血症，脂肪组织的增加导致心输出量、交感神经活动和胰岛素抵抗的增加。

3.钾

膳食钾有降低血压的作用，特别是对高钠引起的高血压患者。这可能与钾促进尿钠排泄、抑制肾素释放、舒张血管、减少血栓素生成的作用有关。

4.钙

膳食钙摄入不足会使血压升高，而增加钙可以降低血压。一般认为，饮食中每天摄入600mg的钙可能导致血压升高，钙促进钠从尿中排泄可能是降低血压的机制之一。

5.脂质

增加不饱和脂肪酸的摄入，减少饱和脂肪酸的摄入，有利于降低血压。临床研究发现，每天服用4.8g鱼油(富含多不饱和脂肪酸)，可使血压下降约3.0~1.5mmHg，其降压作用的机制可能与前列腺素代谢的改变有关，

改变血管内皮细胞的功能与抑制血管平滑肌细胞的增殖有关。

6.酒精和香烟

大多数研究发现，饮酒和血压之间存在“J”关系。少部分饮酒者(每天1-2次，折算成纯酒精，每次饮酒不超过14g)的血压低于绝对滴酒不沾者，但每天饮酒3次以上者血压明显较高。这一现象表明少量的酒精可以放松血管，

而且大量的酒精有收缩血管的作用。

酒精对血压的影响可分为急性影响和慢性影响。急性效应是指饮酒后数小时的影响。一般认为，饮酒后血管扩张、血流加快、精神放松，可暂时降低血压，但心率加快，心输出量增加，对心脏有一定损害。

慢性影响是几天后血压会升高。你喝得越多，你的血压就会越高。酒精会导致高血压，加重高血压，损害心脏和脑血管。香烟中的尼古丁会使血管收缩，导致血压轻微升高和心跳加快。吸烟会增加肾上腺分泌，促进动脉硬化的发展。

2、高血压的营养防治

1、控制体重，避免肥胖

维持标准体重是高血压患者的一个重要任务。限制热能摄入量，是控制体重的主要膳食措施，尤其应该减少饱和脂肪酸提供的热能。高血压患者脂肪的摄入量应限制在总热能的25以下。

尽量用豆油、菜子油、麻油、玉米油、葵花子油等。

减轻体重的措施，同时包括增加体力活动。运功方式每日步行约3km，时间30分钟；或选择适合个体的有规律的运动项目，如骑自行车、有氧操、太极拳等。每周进行5次，

运动后的心率每分钟约为“170减去年龄”较为合适，如60岁的人，运动后的心率达到110次/分，如此掌握适量的运动，可以达到安全和保持有氧代谢的目的。

2、改善膳食结构

限制膳食中的钠盐：盐是钠的主要来源。食盐摄取过多时，高血压患病率也相对增高。WHO建议食盐摄取量上限为6克/日；如果已患有轻度高血压，应控制于5克/日以下；中度高血压应低于3克/日。

每克食盐可折合酱油5毫升。

咸菜、榨菜、咸肉等过咸的食品以少吃、不吃为佳。牛奶、蛋、肉、鱼和家禽的钠含量也较高，而植物性食物，如蔬菜、谷类、水果含钠较低。特别需要注意的是除了食盐外，还要考虑其他钠的来源，

包括腌制食品以及食品本身含有的钠盐。

增加钾的摄入：高血压患者应摄入含钾高的食物，如新鲜绿色叶菜、豆类和根茎类、香蕉、杏、梅等。食物中的钾主要来源于蔬菜、水果和豆类食物。高钾低钠的食物有黄豆、赤豆、绿豆、蚕豆、毛豆和豌豆，

各种水果、马铃薯(土豆)、冬瓜、卷心菜、大白菜及山药等浅色蔬菜。深色蔬菜虽然含钾丰富，但同时钠含量也较高，如芹菜、生菜、油菜、菠菜等，韭菜是低钾高钠，高血压患者要少吃。

增加钙、镁的摄入：多食富含钙的食品，如牛奶、豆类等。镁的主要来源为坚果类食物，如山核桃(千)、松子(生)、棒子(炒)等。虽然目前关于膳食钙对血压影响还存在争议，但多数专家认为低钙是高血压的危险因素。

在生理上，镁能降低血管的紧张度和收缩性，而缺乏镁会使血管收缩增强。

保持良好的脂肪酸比例：高血压患者脂肪摄入量应控制在总能量的25或更低，应限制饱和脂肪酸提供的能量，其中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸为1:1:1。

胆固醇和优质蛋白：由于血中胆固醇含量增高，促使动脉硬化形成，不利于降低血压。但胆固醇也是人体所必需的，因此每日胆固醇总摄入量应控制在300毫克以下。蔬菜和水果中含有丰富的膳食纤维素，

海鱼、海虾、海哲、海带、紫菜等含碘的丰富食物，都能降低血胆固醇。少食或不食含胆固醇高的食物如动物内脏、蛋黄等。

鱼类富含蛋氨酸和牛磺酸，鱼油还富含不饱和脂肪酸，可降低高血压和脑卒中发病率。大豆蛋白也有预防脑卒中发生的作用，所以高血庄患者可以多吃鱼类、大豆及豆制品，以增加优质蛋白和不饱和脂肪酸的摄入。

3、具有调节血压作用的食物

饮食与健康密切相关，日常生活中许多食物都具有降压作用，合理膳食，可有效防治高血压。

3.1 洋葱

含有可降低胆固醇的环蒜氨酸和含硫化合物的混合物，还含有前列腺素和能激活血溶纤维蛋白活性的成分，能降低外周血管和冠状动脉的阻力，降低血压。

3.2 山楂

在山楂的花、叶、果中都含降压成分，可降低血管运动中枢兴奋性而使血压下降。

3.3 苹果

苹果含大量维生素C和丰富的锌，可促使体内钠盐的排出，起到降压作用。

3.4 大蒜

大蒜具有多种保健功能及药理作用，近年来又发现了其降压作用。目前较多的研究认为，大蒜素是大蒜降压的主要活性成分，据有关研究，以蒜素较高的大蒜饲喂大鼠，其降压的效果较蒜素较低者更为明显。

3.5 芹菜

芹菜中含有甘露醇等物质，可降低血压及血清胆固醇水平，具有保护血管的作用。

3.6 香菇

香菇中含有一种氨基酸，具有降低血脂及胆固醇、加速血液循环、降血压的作用。

3.7 胡萝卜

胡萝卜中含有槲皮素、山茶酚，可增加冠状动脉血流量，降低血压和血脂。

4、限制烟酒

酒精是高血压和脑卒中的独立危险因素，建议高血压患者不宜饮酒，应限制酒量。

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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