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痛经是妇科患者最常见的症状之一。可分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是周期性月经痛,但无器质性疾病。
继发性痛经常见于子宫内膜异位症、肌瘤、盆腔炎、子宫腺肌病、子宫内膜息肉和月经流出道梗阻。
原发性痛经最常见于20-30多岁的女性,在我教的女学生中痛经的发生率还是很高的。为此我还专门进行了调查,了解痛经的规律和特点。与继发性痛经相比,原发性痛经往往始于月经来潮之后。
疼痛的特征没有什么不同。疼痛通常是绞痛,伴有下背痛、恶心、呕吐、头痛或腹泻。原发性痛经的发生与年龄、种族、社会经济地位无关。痛经的确切原因尚不清楚,也没有任何理论可以完全解释这种综合征。
不同患者对治疗的反应不同,考虑病因可能有很多原因。
月经期间子宫内膜脱落时,子宫内膜细胞会释放前列腺素。前列腺素刺激子宫肌层收缩和缺血。痛经越严重,经血中前列腺素水平越高,在月经前两天达到高峰。前列腺素释放也见于继发性痛经,
其水平因盆腔器质性病变而异。因为痛经与排卵周期有关,一般不会发生在初潮,而是在青春期后期。14C26%%青春期女性因痛经无法上学或工作。通常,疼痛发生在月经的第一天,
通常在月经初潮时,但有些人直到月经第二天才开始感到疼痛。疼痛是痉挛性和阵发性的。严重者面色苍白,出冷汗,全身无力,四肢冰凉。恶心、呕吐、腹泻和头痛也很常见。
通过大量的调查发现,从中医的角度来看,痛经最常见的临床表现有两种:
1.是寒性痛经:小腹冷痛,喜温压,温度下降,伴全身无力,恶心呕吐,畏寒;或者有肛门胀气的感觉,这是因为气血空虚,肝经失温所致。
2、是血瘀型痛经:腹痛剧烈且持续,无明显寒战感。当子宫内的淤血排出后,疼痛立即减轻。这是瘀血阻滞,阻滞了就疼。
据统计,寒性痛经占大多数,所以痛经的中医治疗应以温经散寒为主。可用温经汤等方剂。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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