结核病皮试怎么看结果

结核病皮试的结果主要是通过观察注射部位的皮肤反应来判断。这种皮肤试验也被称为PPD试验（结核菌素纯蛋白衍生物试验）。一般来说，可以通过以下步骤和指标来解读试验结果：

1. 观察注射部位的皮肤变化：通常在注射后两天观察结果，主要观察注射部位的皮肤是否出现红肿、硬结等变化。

2. 判断结果：根据注射部位的皮肤反应程度来判断结果。一般来说，如果出现红肿和硬结，通常提示阳性结果。然而，仅通过硬结大小判断结果的绝对准确性存在一定局限性，还应结合其他指标进行综合判断。若结果呈现阳性，且伴随咳嗽、发热、乏力等疑似结核病症状，通常可诊断为结核病。若无症状且硬结直径在1cm以下，考虑为阳性结果，表示曾经感染过结核菌。硬结直径大于1cm则为强阳性结果，与活动性结核病相关。具体反应强度的解读标准包括以下几种情况：

* 阴性（-）：在注射部位没有显著的反应或只有轻微红斑表现。这通常表示没有感染结核杆菌或免疫反应较弱。

* 阳性（+）：注射部位出现小的红色丘疹或轻微肿胀。这通常表示可能感染结核杆菌或已接种过卡介苗（BCG）。但需要进一步的评估来确定是否真正患有结核病。

* 强阳性（+++）：在注射部位出现显著的肿胀和红色丘疹。这通常表示体内存在活动性结核病的可能性较高。

* 极强阳性（++++）：反应更为强烈，肿胀明显且可能伴有其他明显的皮肤症状。这种情况通常表示活动性结核病的可能性非常大。

* 无反应：在某些情况下，即使感染了结核杆菌也可能不会出现明显的皮肤反应。因此即使皮试结果为阴性也不能完全排除结核病的可能性。这种情况下需要综合考虑其他检查结果和临床症状进行判断。

3. 注意假阳性结果：在某些情况下，如艾滋病病毒感染、麻疹、水痘等情况下也可能出现PPD试验的假阳性结果。因此，在解读结果时需要注意排除这些情况。如果有任何疑虑或困惑的情况出现，请及时咨询专业医生进行进一步的检查和诊断。对于结核病的治疗和预防应遵从医生的建议和指导。

请注意，虽然PPD试验广泛应用于结核病的诊断，但其准确性可能受到多种因素的影响。如有任何疑问或不确定的地方，建议咨询专业医生进行进一步的评估和诊断。

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