根据BMJ于 2021 年 8 月 3 日发表的一项研究,对于糖尿病患者来说,坚持低血糖饮食会导致血糖水平、胆固醇、体重和其他风险因素的改善很小但很重要。
这些改进在现有药物或胰岛素治疗之上被看到。
研究人员表示,这表明低血糖饮食作为辅助治疗可能特别有用,可帮助糖尿病患者更好地实现目标。
升糖指数 (GI) 评估不同食物影响血糖水平的速度。
研究表明,低 GI 食物,如蔬菜、大多数水果、豆类和全麦,有助于保持血糖水平稳定并降低糖尿病患者患心脏病的风险。因此,世界各地的临床指南都建议糖尿病患者采用低 GI 或 GL(血糖负荷)饮食。
然而,上一次欧洲糖尿病研究协会 (EASD) 指南是在 15 年前发布的,此后已经进行了多项试验。
因此,研究人员着手总结低 GI/GL 饮食模式对血糖控制和其他已知糖尿病风险因素的影响,以帮助更新 EASD 营养治疗指南。
他们的结果基于截至 2021 年 5 月发表的 27 项随机对照试验,这些试验研究了三周或更长时间内低 GI/GL 饮食对糖尿病的影响。这些试验共涉及 1,617 名 1 型或 2 型糖尿病参与者。
他们主要是中年、超重或肥胖,患有中度控制的 2 型糖尿病,接受药物或胰岛素治疗。
这些试验的质量各不相同,但研究人员能够使用公认的 GRADE 系统评估证据的确定性。
结果表明,与高 GI/GL 控制饮食相比,低 GI/GL 饮食模式与血糖水平 (HbA1c) 降低幅度较小但具有临床意义相关。
其他风险因素也有所降低,包括空腹血糖(禁食一段时间后的血糖水平)、低密度脂蛋白(低密度脂蛋白或“坏”)胆固醇、体重和 C 反应蛋白(一种与炎症相关的化学物质)。
但血胰岛素水平、HDL(高密度脂蛋白或“好”)胆固醇、腰围或血压没有降低。
降低血糖水平的证据质量很高,大多数其他结果的证据质量中等,这表明现有证据很好地表明了该人群可能受益。
研究人员指出了一些可能影响他们的结果的局限性,例如低 GI/GL 饮食模式对 LDL 胆固醇和腰围影响的证据不精确,以及少量可用的血压和炎症标志物试验比较.
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