为什么非洲巴西人很难找到骨髓捐献者？

与巴西圣保罗大学(USP)和美国国家癌症研究所(INCA)等巴西机构相关的多学科科学家团队的论文显示，与欧洲裔相比，非裔美国人不太可能在美国国家登记册中找到捐赠者的自愿骨髓捐赠者(REDOME)。本文发表于《免疫学前沿》。

REDOME是世界第三大骨髓银行，拥有超过500万注册自愿捐献者。

根据这项研究，拥有主要的非洲遗传血统可以使一个人找到捐赠者的机会减少多达60%，拥有HLA基因的非洲拷贝(必须与捐赠者兼容才能使移植成为可能)可以减少75%。

这项研究还表明，随着非洲血统的增加，在REDOME上找到匹配的可能性也会降低。并讨论了作者认为根据IBGE(全国人口普查)使用的类别，自我认同之间的相关性较弱。以及真正的基因祖先。他们写道，IBGE的分类“只解释了少量”。

“在预测对移植很重要的基因(免疫功能基因)时，分类很粗糙，但REDOME使用了这种分类。在填写登记表时，捐赠者必须选择以下类别之一。就免疫功能基因而言，一个人可以是非洲人或欧洲人后裔，但标识符“黑色”、“棕色”和“白色”与这些类别并不完全一致。”USP教授迪奥戈迈耶说，他专门研究群体遗传学，是这项研究的主要研究者。

该研究得出结论，认为自己是“preto”(黑人)或“pardo”(棕色，即混血)的人比认为自己是“branco”()的人少57%。

HLA(人类白细胞抗原)免疫功能基因与抗原结合，包括细胞代谢的潜在毒性残留物或入侵病原体的片段。t细胞是免疫系统的重要组成部分，可以区分生物体产生的抗原和入侵者。当HLA分子与无法识别的抗原结合时，就会引发免疫反应。因此，受体和供体的完美匹配对于避免排斥反应、保证干细胞移植的成功至关重要。

迈耶解释说，很难找到与非洲裔巴西人相匹配的人。它们在REDOME中不符合比例，REDOME使用不精确的种族类别。与其他人群相比，他们在基因上更加多样和异质，两个不相关的非洲人不太可能拥有相同的HLA，因为人类的迁徙始于非洲。旅行者只承受了现有变化的一部分。

本文的第一作者是美国药典博士后研究员、生物学家凯利努内斯。这篇论文将找到捐赠者的概率降低了75%，而且捐赠者只有非洲裔的MHC地区。MHC代表主要的组织相容性复合体，这是一组帮助免疫系统识别异物的基因。它包括HLA。

“自我识别为‘preto’是人类基因组中非洲遗传谱系的预测因子。这包括免疫功能基因，这对移植非常重要。”这是一个经验法则，但也有例外，尤其是像巴西这样的高度混血儿。对于那些自称“先天”的人来说，拥有欧洲HLA基因并不少见。事实上，REDOME中非洲患者的捐献者可能会自称“branco”。然而，我们在人口样本中发现的非洲个体越多，黑人捐赠者的比例就越大。"

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