研究人员回顾了2014年至2017年期间在《脊柱》和其他两大脊柱外科杂志上发表研究的作者的财务COI。该分析包括近4万名作者撰写的约6800篇研究文章。
将每个作者的COI披露与OPD医疗保险和医疗补助服务中心的公开披露进行比较。根据《平价医疗法案》建立的OPD要求药品、医疗设备和生物制品制造商向医生报告所有超过10美元的付款。总体而言,15.8%的脊柱外科作者报告在OPD付费。
然后,肖博士和他的同事将报道的支付给OPD的款项与作者在已发表的研究中披露的财务信息进行了比较。向OPD报告的大多数付款反映在调查委员会的报告中。在作者收到的19亿美元总额中,准确披露了约14.8亿美元(占总额的78%)。
肖博士和他的同事写道:“未披露的付款包括1.8亿美元的研究人员费用和1.88亿美元的版税。”慈善捐赠和版税/许可证支付最有可能被准确报告,而研究和娱乐基金最不可能被披露。
发表在Spine上的研究中,约77%的作者有准确的披露,而另外两种期刊的作者略多于40%。这可能反映了期刊之间报告标准的差异——例如,Spine将汇总所有作者的作者披露声明,而不是单独列出。
尽管医患关系对医学进步至关重要,但它们可能会引入偏见,从而影响研究结果。肖博士和他的合著者写道:“工业和脊柱外科之间的联系对于外科技术和硬件的进一步发展至关重要。”他们补充说:“随着公众对医学出版的审查越来越多,学术出版需要透明。”
作者强调,他们的研究不是为了指控不当行为,披露不足可能不涉及掩盖金融交易的自觉努力。例如,研究发现,没有经验的作者比有经验的作者更容易有不准确的信息披露——这表明初级研究人员可能需要指导准确报告COI的重要性。
肖博士和他的同事提出了一个提高财务透明度的系统:在发表研究之前,搜索公共数据库(如),积极核实作者和行业之间的关系。研究人员总结道:“有必要规范COI报告,积极查询开放支付数据库,提高脊柱文献中财务COI的正确披露率。”
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