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结束艾滋病毒需要优化治疗和预防工具

美国国立卫生研究院的专家在评论《临床传染病》中写道,现有艾滋病毒预防和治疗工具的最佳实施以及新干预措施的持续发展对于结束艾滋病毒至关重要。

如今,有许多有效的艾滋病治疗和预防措施。抗逆转录病毒疗法不仅可以改善艾滋病毒感染者的健康状况,延长其寿命,而且在预防艾滋病毒方面也发挥着重要作用。艾滋病毒感染者的病毒被ART永久抑制到无法检测的水平,因此不可能通过性行为将艾滋病毒传染给他人。这个概念叫做“不可检测=无法传播”或者“U=U”。没有艾滋病毒的人服用抗逆转录病毒药物作为暴露前预防(PrEP),这在预防艾滋病毒感染方面非常有效。

理论上,广泛提供抗逆转录病毒治疗和预防可以结束艾滋病。然而,美国国立卫生研究院过敏和传染病研究所(NIAID)主任安东尼s福奇医学博士和他的同事写道,理论和现实之间存在差距。在艾滋病护理连续性的每个阶段,在执行方面都有差距。旧金山等城市的进步,通过部署ART、PrEP等工具,大大降低了新增HIV感染人数,这说明这些差距是可以克服的。这些例子为优化实施战略提供了经验教训。

即使有了简化的艾滋病药物治疗计划,药物依从性仍然是一个很大的挑战。因此,有必要开发新的治疗和预防策略和产品,以便不同社区的人能够有效地使用它们。由于更好的可接受性和可用性,这些新工具可能会提高其功效并扩大其用途。

研究人员正在寻找各种方法,在每天不使用抗逆转录病毒疗法的情况下实现对艾滋病毒的持久控制,包括寻求一种能够清除体内艾滋病毒或将其保持在非常低水平的治疗方法,以及开发长效抗逆转录病毒疗法和广泛中和抗体(bNAb)。每隔几个月或更短时间。优化艾滋病毒预防的方法包括长效注射和植入、bNAb、用于艾滋病毒预防和避孕的多功能工具以及其他创新策略。科学家还致力于开发一种安全有效的预防性艾滋病毒疫苗。目前,世界上有三个大规模的艾滋病疫苗疗效临床试验。

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