根据斯坦福大学医学院的研究人员进行的一项大规模研究结果,与其他现有疗法相比,涉及父母的关键反应疗法更能刺激自闭症儿童和言语延迟。
精神病学和行为科学临床副教授Grace Gengoux博士说,由于自闭症儿童的社会动机不如典型儿童,父母关于如何与他们取得联系的直觉往往不成功。PRT给了父母一个突破这个障碍的方法。
“我们正在教父母如何设置情境,让他们的孩子有交流的动力,”Gengoux说。“我们的发现令人兴奋,因为我们发现PRT组的孩子不仅提高了他们的沟通能力,还提高了他们更广泛的社交能力。”
加州帕洛阿尔托的海蒂皮姆和她的儿子詹姆斯一起参加了这项研究,詹姆斯被诊断患有自闭症和言语迟缓。
皮姆说:“我真的很担心,担心他是否会说话。她在詹姆斯身上看到的变化给她留下了深刻的印象,詹姆斯在研究期间只有3岁。“我现在非常感激看到他知道多少单词和短语,”她说。“他能说得很清楚,会交际,然后问别人问题,问他们问题。”
描述这项研究的论文将于8月5日在《儿科学》杂志上发表。耿苟是第一作者。资深作者是精神病学和行为科学教授安东尼奥哈登。
六个月的学习
这项为期六个月的研究招募了48名2-5岁患有自闭症和严重语言迟缓的儿童。一半的儿童接受了治疗师及其父母的PRT治疗,而其余的儿童继续接受他们在研究开始前接受的任何自闭症治疗,包括其他类型的应用行为分析和传统的语言治疗。
在研究的前12周,PRT小组的儿童每周接受10小时的训练有素的治疗师的PRT训练,他们的父母每周接受一小时的训练,学习如何在与儿童的日常互动中使用治疗。在研究的第二个12周,PRT组的儿童每周接受5小时的治疗,他们的父母每月接受指导。
在PRT,治疗师或父母会记录下孩子感兴趣的内容,并使用该对象鼓励说话。例如,如果詹姆斯想要一辆玩具车,他的母亲皮姆会学着把车捡起来,放在他能看到的地方,并鼓励他说“开车”。当他试图说出这个词时,他得到了一个玩具奖励。
起初,詹姆斯学习单词。然后,他发展到“绿色汽车”和“做好准备,安顿下来”等短语。皮姆还利用PRT帮助詹姆斯学会表达他的需求,例如,如果他渴了,就说“瓶子”。
“他过去不能指出某些事情或提出问题,”皮姆说。“PRT确实提高了他的词汇技能和来回交流。这有助于我们理解他的需求和需要。”
随着审判的进行,皮姆也看到詹姆斯的挫败感减少了。“以前,他不知道如何表达自己的感情,”她说。“今天我走了回来,他不知道怎么说‘妈妈,我想你’,所以反而会打我或者哭。这已经减少了。”
今天,8岁的詹姆斯是一个快乐的孩子。他在主流教室学习,喜欢和双胞胎姐姐杰西卡一起玩。皮姆仍然使用PRT技术让詹姆斯参与他最喜欢的话题,比如电梯。
多说点
在研究结束时,PRT组的孩子比控制组的孩子说得更多,并且使用了其他人可以识别的常用词,这是进步的重要标志,因为许多孩子在一开始就说了令人难以置信的话。审判。研究人员报告称,PRT组的儿童在整体社交方面也表现出更大的进步,这对于获得最佳的长期结果至关重要。
他们还发现,初始发育能力较低的儿童从干预中受益更多,这是一个令人惊讶的发现,因为许多自闭症治疗对功能能力较高的儿童更有益。
“对于功能差的孩子的父母来说,如果我们告诉他们功能更强的孩子做得更好,那是令人沮丧的,因为功能更强的孩子已经做得更好了,”Gengoux说。新的研究结果表明,父母可以在帮助有最大需求的孩子方面发挥特别重要的作用,她说,“这提供了很多希望。”
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