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男性年龄也影响胎儿健康吗?

高龄孕妇对胎儿有不良影响的观点已被广泛接受,但男性的年龄是否也会影响胎儿的健康?近日,美国斯坦福大学医学院的研究人员收集了近十年来美国婴儿的出生数据,给出了答案:男性晚育会增加婴儿出生时的风险,甚至会影响女性怀孕期间的健康。

“我们通常通过母体因素来评估胎儿相关的出生风险,但这项研究表明,生一个健康的宝宝并不是母亲的单一活动,父亲的年龄对宝宝的健康也有影响。”斯坦福大学医学院泌尿学副教授迈克尔艾森伯格说。

研究表明,35岁以上的老年男性在孩子出生时有较高的风险,比如低体重和癫痫。通常,父亲年龄越大,风险越高。例如,当男性超过45岁时,孕妇早产的几率为14%,当男性超过50岁时,28%的婴儿可能需要送到新生儿重症监护室。

艾森伯格说,这些数字不能完全阻止人们繁衍后代的计划,因为这些风险仍然相对较低。

早在2017年,艾森伯格就发表了一项研究,称晚育的老年男性数量正在增加。现在大约10%的婴儿来自40岁以上的父亲,而40年前只有4%。“这种变化在种族、教育水平和地理位置上没有差异。因此,了解老年男性对后代和孕妇的健康影响变得越来越重要。”

为此,艾森伯格和他的同事们使用的4050万份出生记录来自美国疾病控制与预防中心和国家卫生统计中心联合运营的一个数据共享项目。根据男性的年龄,研究人员将其分为25岁以下、25 ~ 34岁、35 ~ 44岁、45 ~ 55岁和55岁以上。研究人员排除了其他可能影响父亲年龄和胎儿出生结局之间关系的因素,如种族、教育水平和吸烟史。

研究表明,一旦父亲年满35岁,婴儿的出生风险就会增加。随着男性年龄的增长,男性精子平均每年都会出现两种DNA突变。随着父亲年龄的增加,婴儿的出生风险迅速增加。

与25 ~ 38岁男性相比,45岁以上男性的孩子进入新生儿重症监护室的可能性增加14%,早产的可能性增加14%,癫痫的可能性增加18%,出生体重偏低的可能性增加14%。如果父亲50岁以上,新生儿需要呼吸辅助的几率会增加10%,进入新生儿重症监护室的几率会增加28%。

“更不可思议的是,男性的年龄与孕妇患糖尿病的风险之间存在相关性。”艾森伯格说,当45岁以上的男性与25 ~ 34岁的男性相比时,他们的伴侣患妊娠糖尿病的风险增加了28%。

未来,艾森伯格将试图通过研究其他人群来确定年龄与出生风险之间的关系,并打破可能的生物学机制。

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