虽然临终关怀计划最初是为预计将在六个月内死亡的癌症患者设计的,但目前近一半的老年临终关怀登记者被诊断为痴呆症。
现在,加州大学旧金山分校和西奈山伊坎医学院的研究人员进行的一项新研究表明,与未接受临终关怀的患者相比,患有痴呆症的临终关怀患者更有可能得到出色的护理,并且他们的焦虑和悲伤得到控制。然而,资格标准意味着一些痴呆症患者在获得临终关怀时面临障碍,或者可能面临退出登记的风险。
在这项于2022 年 6 月 6 日在《健康事务》上发表的研究中,研究人员跟踪了来自国家健康和老龄化趋势研究的医疗保险索赔和数据,该研究对 2,059 名 70 岁以上的老年人(他们在 2011 年至 2017 年期间死亡)进行了跟踪。其中约 40% 的老年人(951 ) 患有痴呆症,其中 59% 使用临终关怀,其定义为在患者家中、辅助生活设施、疗养院或医院或独立临终关怀内的专用区域提供的护理人员、社会工作者和牧师定期探访。在没有痴呆症的 60% 老年人(1,108 人)中,43% 使用临终关怀。
研究人员通过询问他们的“代理人”,在大多数情况下,在患者死亡后询问他们的“代理人”,即在大多数情况下是配偶或成年儿童看护人,比较了接受临终关怀的痴呆患者和未接受临终关怀的痴呆患者在生命最后一个月的护理质量。
大约 52% 的临终关怀参保人的代理人表示护理标准非常好,而在非临终关怀参保人的代理人中,这一比例为 41%。此外,67% 的临终关怀参与者的代理人表示,他们的悲伤和焦虑得到了控制,而非临终关怀参与者的代理人则为 46%。结果还显示,与非临终关怀登记者相比,临终关怀登记者在死亡前几天不太可能切换到不同的护理环境:10% 对 25%。
临终关怀对痴呆患者和非痴呆患者的影响相同
在比较痴呆症患者和其他疾病患者临终关怀的代理评级时,研究人员出人意料地发现对护理质量的影响大致相同。
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