对现有研究的汇总数据分析发现,肝脏中的脂肪堆积,称为非酒精性脂肪性肝病,或简称 NAFLD,与未来十年心力衰竭的风险增加有关,该研究在线发表于肠道杂志。
NAFLD 已成为全球慢性肝病最常见的原因之一,影响多达约 30% 的成年人。由于超重和肥胖水平的增加,预计其全球流行率将在未来十年急剧上升。
最近发表的研究表明 NAFLD 与心力衰竭的发展有关——当心脏无法将足够量的血液泵送到身体周围时。但这种风险的大小以及这是否因肝脏疾病的严重程度而有所不同尚不清楚。
为了找出答案,研究人员汇总了截至 2022 年 3 月发表的 11 项长期国际观察研究的结果。这些研究着眼于超过 1100 万中年人的 NAFLD 与心力衰竭之间的潜在联系。
在瑞典、芬兰和英国进行了四项研究;四次在美国进行;其中三个是在韩国进行的。
一半的研究参与者是女性,平均年龄为 55 岁,平均 BMI(体重指数)为 26:BMI 介于 18.5 和 24.9 之间表示健康体重;25和29.9表示超重;BMI 为 30 及以上表明肥胖。
大约四分之一(290 万;26%)的研究参与者已经患有 NAFLD。在 10 年的平均监测期内,有 97,716 人被诊断出心力衰竭。
对所有 11 项研究结果的汇总数据分析表明,NAFLD 的存在与监测期间发生心力衰竭的风险增加 50% 相关。这与年龄、性别、体脂、糖尿病、高血压、种族和其他常见的心血管危险因素无关。
为了克服与不同研究设计和方法相关的固有问题,研究人员汇总了研究国家、监测期长短、心力衰竭诊断方法和 NAFLD 诊断方法的选定研究数据,但结果仍然相同。
风险似乎也随着 NAFLD 的严重程度而增加,尤其是在更广泛的肝纤维化(瘢痕形成)时,风险增加了 76%,尽管这一发现仅基于两项研究的结果。
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