儿童厌食症的诊断要点（小儿厌食症的相关知识）

大家好，乐天来为大家解答以下的问题，儿童厌食症的诊断要点，小儿厌食症的相关知识很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

1.儿童厌食症的定义

儿童厌食症是指儿童贪吃、食欲不振甚至长期拒食的一种常见慢性厌食症。是儿科常见病、多发病，病程较长，一般在2个月以上。它可以发生在任何年龄，大多数是从1岁到6岁，其中一些可以延长到学龄。暑湿当令，脾湿困时，常加重症状。此病属于中医“恶食”、“伤食”、“消化不良”、“痰瘀”的范畴。近年来，这种疾病一直在增加。

2.儿童厌食症的原因。

现代医学认为，儿童厌食与胃平滑肌发育不完善，腺体和杯状细胞少，盐酸和各种酶的分泌比成人少，酶活性较低，消化功能差有关。微量锌参与体内多种酶的合成，与蛋白质的合成有关。缺锌时，酸的活性降低，从而影响食欲。中医认为，厌食症可由饮食不当、先天不足、久病不愈、夏季熏蒸和潮湿、环境和精神因素等引起。

055-79000云：“脾胃不和，食欲不振，形体消瘦。”在诸多原因中，最主要的原因是饮食结构不合理，父母过分溺爱孩子，使孩子暴饮暴食，生冷、肥腻、甜食等。饮食不当，偏食暴食，饥饱不均，久而久之，损伤脾胃，导致脾运化、胃受功能失调。但是当脾不和，胃不和，脾胃不和，那么水谷就不能滋养全身，然后就出现不贪食，肌肉消瘦，面色不光彩等症状。

长期患病会导致孩子瘦弱，正气不足，易感各种疾病，营养不良，反复呼吸道感染等疾病，严重时甚至影响生长发育。

3.儿童厌食症的临床症状及危害。

厌食症的主要症状是食欲不振、拒绝进食、吃得太少、便秘、间歇性腹痛、盗汗、体重减轻、反复感冒等。可导致腹泻、营养摄入不足、消化功能障碍、机体防御功能差，导致细菌和病毒感染或肠道菌群失调。同时也容易发生上呼吸道感染、等呼吸道疾病。厌食症长期发展下去，会导致营养不良，维生素和微量元素缺乏，免疫力低下，严重影响孩子的生长发育，容易患各种疾病。

4.儿童厌食症的诊断

西医诊断标准：消化功能障碍引起的厌食、食欲下降持续2周以上，伴有腹胀或疼痛、恶心、呕吐、口臭、大便稀或秘、酸臭，排除器质性疾病、精神因素、药物因素的影响，诊断为小儿厌食。

中医诊断标准：

长期食欲不振，无其他疾病。

华少面色苍白，身体瘦弱，但精神很好，无腹胀。

有不当喂养史，如喂养不规律、暴饮暴食、喜寒、喜甜厚味、爱吃零食或偏食等。

5.儿童厌食症的治疗

(1)中医辨证论治。

脾失健运型：多见于婴幼儿。症状包括食欲不振，甚至厌恶进食，少食无味，或食物在口中隐含，长期恶心。进食过多或强迫进食可表现为饱胀、略瘦、面色苍白、精神好、舌苔薄白或腻、指纹紫。宜健脾开胃，调和气机。龚毅散加减：陈皮、党参、白术、茯苓、炙甘草、神曲、麦芽、鸡内金、大腹皮、黄芪等。便秘加厚朴、莱菔子；呕吐者加紫丁香、百合、姜半夏、砂仁。

脾胃气虚型：多见于儿童及学龄前

脾胃阴虚：多见于学龄前儿童。唇红口干，不愿进食，少食多饮，面色不佳，夜不安，失眠急躁，皮肤脱落，大便干燥，舌红，津液少，少苔或脱皮花，脉细。治气养阴，开胃助食。加减沙参麦门冬汤：沙参、麦冬、石斛、玉竹、白扁豆、天花粉、桑叶、乌梅、甘草、山药等。多汗者加煅龙牧、麻黄、浮小麦；夜间心烦不安者，加胡黄连、地骨皮、龙齿、牡蛎。

肝郁脾虚型：多见于学龄儿童。厌食或拒食，性格急躁，多动，哭闹过度，磨牙，大便少，舌光洁，脉细。宜疏肝理气，和胃健脾。加味柴胡疏肝散：柴胡、白芍、川芎、陈皮、炒枳壳、炙甘草、制香附、生麦芽、鸡内金等。砂仁、豆蔻、青皮、佛手腹胀、嗳气；油腻恶心的皮毛加陈皮、竹茹、姜半夏；大便不畅，有大腹皮、火麻仁、炒莱菔子；晚上失眠加茯苓、柏子仁、灯心草。

气血不足：多见于幼儿。孩子面色苍白，瘦弱，不愿意吃饭，声音胆怯，头发黄稀，便溏或便秘。舌淡嫩小，少苔或无苔，脉细而弱。宜治疗，补益气血。方药八珍汤：熟地黄、当归、川芎、白芍、党参、茯苓、白术、炙甘草、砂仁、陈皮、白扁豆。

(2)针灸治疗

针刺四峰穴治疗小儿厌食症，取得了良好的疗效。位置：四个穴位分别位于第二、三、四、五指掌侧，近节指关节横纹中点。针刺方法：用酒精棉球消毒三棱针，刺四个穴位，挤出少许黄白色透明粘液。为了防止出血，孩子们可以弯曲他们的手指。

通过经络，四个穴位与人体五脏六腑直接或间接相关，而中指穴位在厥阴心包经上，手厥阴心包经和手少阳经在表里，因此具有运行三焦、调节五脏六腑功能的作用。针刺这四个穴位，既能解除心脾积热，又能健脾胃，消食化滞。还可以通过经络的作用，调整身体机能，使气血通畅，阴阳秘通，促进脾胃功能的恢复，增强食欲，从而缓解厌食。

现代医学研究证明，针刺四风穴可以增加肠道内胰淀粉酶、胰脂肪酶和胰蛋白酶的含量，促进胃肠运输功能，达到治疗目的。据有关报道，针刺四峰穴可提高血钙和血磷水平，降低碱性磷酸酶，增加钙磷乘积，有利于儿童骨骼的发育和生长。针刺人体特定穴位可引起血浆胃动素显著而持续的释放。针刺四风穴对胃肠动力、分泌、消化吸收有重要的调节作用，能有效改善胃肠动力障碍，对厌食症疗效确切。

脊椎按摩疗法

捏脊按摩背部穴位，刺激阳气，帮助脾运化，从而调理气血，调和五脏六腑，疏通经络，增强元气。安全有效，免除了孩子吃药的痛苦。它简单、实用、不良反应少。操作如下：ad

预防厌食是关键：首先，合理饮食。食物营养在科学上是多样化的。尽量色香味俱佳，饭前控制零食，饮食适度。其次，要引导孩子对吃的兴趣。讲故事打比喻给孩子带来美食乐趣，耐心讲解各种食物的味道和营养价值。三、对于长期厌食、食欲不佳、微量元素缺乏者，可酌情补充锌、钙、铁制剂。

本文到此结束，希望对你有所帮助。

标签：