根据 8 月 8 日发表在《临床睡眠医学杂志》(Journal of Clinical Sleep Medicine) 上的一项新研究,在已知心脏病和新诊断的阻塞性睡眠呼吸暂停患者中持续使用 CPAP 治疗与降低再住院的可能性有关。
结果显示,心血管疾病患者和CPAP依从性高的睡眠呼吸暂停患者的30天再入院风险比CPAP依从性低的患者低60%。作者写道,结果强调了在心血管疾病患者中筛查和治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的重要性。
“心血管疾病是世界上老年人的头号杀手,”通讯作者詹妮弗·阿尔布雷希特说,他拥有流行病学博士学位,是巴尔的摩马里兰大学医学院流行病学和公共卫生副教授。“患有心血管疾病和阻塞性睡眠呼吸暂停的老年人是再入院风险很高的弱势群体。我们的数据表明,成功治疗阻塞性睡眠呼吸暂停可以大大降低 30 天再入院的风险。”
美国有近 3000 万成年人患有阻塞性睡眠呼吸暂停,这是一种慢性疾病,涉及睡眠期间上呼吸道反复塌陷。它存在于 40%-60% 的被诊断患有心血管疾病的人中。阻塞性睡眠呼吸暂停通常通过 CPAP 疗法进行治疗,该疗法使用通过面罩提供的温和水平的气压来保持睡眠期间的气道畅通。
回顾性队列研究调查了 2009 年至 2013 年间新诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停、启动 CPAP 并住院的心血管疾病医疗保险接受者。在符合研究标准的 1,301 名患者中,平均年龄为 73 岁,其中 53% 为男性。CPAP 开始后两年内的 30 天再入院率为 10.2%。33% 的研究样本对 CPAP 依从性低,38% 部分依从性,28.5% 依从性高。相对于低依从性,高依从性的医疗保险受益人在 30 天内重新入院的可能性降低了 60%。
“阻塞性睡眠呼吸暂停是高度可治疗的,治疗可以提高生活质量,”Albrecht 说。“治疗还可以减少 30天再入院,这是美国医疗保健成本的主要驱动因素应该询问睡眠问题,尤其是在照顾患有心血管疾病的老年患者时。”
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