有几个因素会增加心脏病发作的风险，例如高血糖(高血糖)、肥胖、胆固醇水平异常、高血压(高血压)和吸烟。在巴西进行的一项研究在发表在PLOS ONE杂志上的一篇文章中进行了报道，测量了这些因素的影响。研究人员分析了 2005 年至 2017 年间收集的巴西人口数据，确定了归因于每个风险因素的死亡人数。该研究的目的是促进制定更有效的策略来降低心血管疾病的发病率，心血管疾病长期以来一直是巴西的主要死亡原因。
该研究量化了与心血管疾病死亡相关的每个因素的影响。高血糖的相关性是其他因素的 5 到 10 倍。
该数据集来自卫生部、社会发展部和 IBGE、国家统计局等政府来源，以及全球健康数据交换 (GHDx) 和华盛顿大学健康指标研究所等国外来源和评估 (IHME)。
“无论我们使用何种控制——我们测试了不同类型的变量、统计模型和方法——糖尿病也与心血管疾病的死亡率相关。此外，这种关联并不局限于分析的年份，而是持续了长达十年， ”研究作者之一雷纳托·加斯帕说。Gaspar 正在圣保罗大学医学院 (FM-USP) 附属的心脏研究所 (InCor) 血管生物学实验室进行博士后研究。
先前的研究已经建立了一个方程来计算因风险因素的变化而预防或推迟的死亡人数。在此基础上，研究人员计算了与平均预期寿命相比的“过早”死亡率，得出的结论是，如果糖尿病发病率较低，在所分析的时期内，约有 5,000 人不会死于心血管疾病。另一方面，在所讨论的 12 年中，减少吸烟避免了至少 17,000 人死亡。
这组作者说，这些发现提供了证据，表明减少吸烟的策略是降低心血管疾病死亡率的关键。
对于科学家来说，男性和女性之间的差异也很重要，他们指出，性别差异重申了其他研究的结果，表明糖尿病和高血糖是女性比男性更重要的危险因素。
社会经济影响
2005 年至 2017 年期间，巴西的心血管疾病死亡率和发病率分别下降了 21% 和 8%，这主要是由于获得基本医疗保健的机会的增加以及吸烟的减少。这一发现考虑了高血压的重要性，高血压通常与心脏病有关。尽管如此，高血糖的贡献是高血压的七倍，这可能是因为获得全民健康服务和更好的初级保健覆盖率将总体人群中的高血压控制提高到了更高的水平。
高血糖与心血管疾病死亡率之间的关联与社会经济地位和获得医疗保健的机会无关，这一发现证实了这一分析。研究人员在分析的模型中插入了协变量，以调整家庭收入、政府现金转移计划(如 Bolsa Família)、国内生产总值(人均 GDP)、每 1000 名居民的医生人数和初级保健覆盖率。
“除了增加收入、减少不平等和贫困以及改善医疗保健的可及性和质量的重要性之外，我们还必须以特定的方式看待糖尿病和高血糖症，”加斯帕说，并指出过度消费糖和相关问题并未得到广泛讨论在巴西。“我们需要一项营养教育政策。我们应该讨论是否值得对高糖食品进行警告，就像我们已经在香烟包装上所做的那样，或者征收额外税以让制造商减少这些产品中的糖含量。其他国家讨论这样的事情，我们应该在这里这样做。”
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