微创如何治疗颈椎病（如何治疗颈椎病）

大家好，乐天来为大家解答以下的问题，微创如何治疗颈椎病，如何治疗颈椎病很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

1.对颈椎病的认识和治疗

社会、经济、科技的发展改变了很多人的生活习惯，比如长时间伏案工作，玩手机，用电脑，经常开车。颈椎病的发病率正在迅速增加。以前大多是中年人，现在已经年轻化了。通常情况下，当大部分患者觉得自己出现了脖子疼、手发麻、头晕、头闷等症状时，因为考虑到是否患有颈椎病，就应该尽早去医院检查诊断。

颈椎病的治疗方法有很多种，根据病情的严重程度可以分为非手术治疗和手术治疗。大多数人在怀疑颈椎病时，会直接去当地诊所进行推拿、按摩、针灸、膏药等中医治疗，相当一部分可以缓解或长期稳定。

部分患者经上述治疗后症状未见改善甚至加重，出现肢体无力、行走不稳或高位截瘫。这些患者要及时到医院进行早期诊断，早期判断病情严重程度，早期正规治疗，避免因治疗不当而加重或延误病情。

颈椎病的非手术治疗包括手法治疗、中西医治疗、颈圈、颈枕、颈椎牵引、局部封闭、理疗、针灸和功能锻炼等。手术治疗包括单开门颈椎管后路减压、颈前路椎间盘切除、颈椎椎体间次全融合、人工颈椎间盘置换术等非融合技术和微创治疗，如射频消融、等离子消融、臭氧注射等。在治疗过程中，应根据患者的病情选择合适的方法。

2.判断颈椎病的严重程度。

是颈椎病的广义诊断。颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、后纵韧带骨化、颈椎滑脱、颈椎脊髓空洞症、颈椎畸形等都可以称为颈椎病。其实大多数人都知道颈椎病主要包括颈椎间盘突出和颈椎管狭窄。由于年龄、性别、地域、职业和个体差异，颈椎病的严重程度不同，治疗原则和方案也不同。目前判断颈椎病神经受压程度的主要手段是核磁共振和CT。

核磁共振的优点是：可以看到整个颈椎管是否正常或狭窄，颈髓是否受压，颈椎间盘突出程度(C2-C7)，颈椎曲度，颈椎是否有炎症、结核、肿瘤、占位及异常病变。CT的优点是：能准确判断某节段颈椎间盘突出的程度和位置，以及相应平面骨性椎管的狭窄程度；可以清楚的看到颈椎某一节段的骨质增生和韧带骨化；

因此，只有颈椎MRI结合颈椎CT才能准确判断颈椎病的严重程度。当然，颈椎病症状的严重程度并不完全与颈髓受压程度成正比，必要的体格检查和患者自我感觉的描述也有助于判断颈椎病的严重程度。

3.颈椎病手术的适应症是什么样的人？

1、脊髓型颈椎病，颈椎MRI或CT可以清楚的看到颈椎间盘突出压迫脊髓导致脊柱退变。

2.双上肢或一肢长期疼痛麻木，肌肉萎缩，双手无力者。

3、长期头晕、麻木无力，颈椎过伸过屈X线显示颈椎不稳。

4、四肢肌张力增高，行走不稳，手的病理症状()。

5.颈椎CT或MRI可见颈椎间盘突出，经牵引、按摩、理疗、药物治疗3个多月，症状未见改善。

6.颈椎MRI或颈椎CT可显示颈椎后纵韧带骨化和颈椎管严重狭窄。

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颈椎病的手术确实有风险，但是近年来随着医学的进步和脊柱外科技术的飞速发展，颈椎病的手术在大医院已经非常成熟，创伤小，术后恢复快。术后第二天就可以下床，截瘫的概率很低，当然这也取决于操作者的技术和经验。

5.什么人适合做微创治疗？

近年来，由于窥镜技术的发展和微创外科的快速发展，脊柱微创治疗被认为是治疗早期颈椎病的有效方法，容易被大多数人接受。但微创治疗不适用于颈椎后纵韧带骨化、颈椎管狭窄、不稳定颈椎间盘突出以及结核、肿瘤等多种疾病引起的颈椎病。

我们认为，对于一个或多个阶段的轻中度颈椎间盘突出或膨出，在颈椎MRI或颈椎CT的辅助检查下，如果外纤维环未破裂，脊髓轻度受压，适合微创治疗。此外，必须符合患者在微创治疗前已接受牵引、运动、理疗、药物等保守治疗3个月以上，且效果不佳。因此，颈椎病的微创治疗并不适合大多数患者。

6.我适合保守治疗吗？如何看待？

保守型颈椎病患者一般病情较轻，甚至伴有颈部肌肉劳损(如落枕)、肩周炎、关节炎等。而且很容易认真描述病情。但影像学检查尚未发现明显的颈椎间盘突出或颈椎管狭窄。因此，我们建议在病情明确后采取科学的治疗方案，有助于颈椎病的早期治疗和康复。

颈椎病的保守治疗方法主要是颈椎后肌群的牵引和功能锻炼，也可结合中医推拿、针灸、按摩、贴膏等对症治疗。

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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