大家好,乐天来为大家解答以下的问题,什么叫生理性黄疸什么叫病理性黄疸,什么叫生理性黄疸很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
上完最后一课,小李夫妇休息了2年。从失去儿子的痛苦中走出来后,他们要求要一个新的婴儿。孩子出生了。3天的时候,孩子又出现了黄疸。这次全家人都特别紧张,第一时间要求医生把孩子运送到重症监护室观察。张医生查房后,仔细分析了孩子的病情。目前总体情况良好,母亲血型不是O型,黄疸监测也很低。符合生理性黄疸的规律。考虑到最后一个孩子的情况,张医生安慰了小李夫妇。我们会每天监测您孩子的黄疸指数。如果继续上升,达到病理性黄疸的诊断标准,我们会尽快对您的孩子进行治疗。目前可以继续母婴同室护理。
1、生理性黄疸:
早期是新生儿黄疸,因为胆红素的代谢特点,血清中未结合胆红素高到一定范围。是正常发育过程中的一过性生理性高胆红素血症。
1.临床表现:
足月婴儿多在出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,黄疸持续7-10天消退。早产儿可延长至2-4周。黄疸程度不一。轻者限于面颊部,重者可累及躯干、四肢、巩膜。大便黄色,小便黄色,一般无症状。
2.诊断标准:
(1)足月儿:24小时血清总胆红素为102.6 mol/L (6 mg/dl),48例为153.9 m ol/L(9mg/dl);72小时内及以后为220.6mol/L(12.9 mg/dl)。
(2)早产儿:血清总胆红素24小时为136.8 mol/L (8 mg/dl),48小时为205.2 m ol/L(12mg/dl);7小时内及之后为256.5mol/L(15 mg/dl)。
临床上区分生理性黄疸和病理性黄疸时,除了血清胆红素作为重要的诊断依据外,还必须结合病因和临床表现。在缺氧、酸中毒、低体温、喂养晚的早产儿中,虽然血清胆红素在生理范围内,但也有核黄疸的风险。另外,有些新生儿的血清胆红素超过生理范围,达到高胆红素血症,但找不到任何致病原因,仍可能属于生理性黄疸。
3.实验室检查
游离胆红素增加,其增加的生理范围随年龄而异。它的红细胞,血红蛋白,网织红细胞都在正常范围内。尿中无胆红素或尿胆素原过多,肝功能正常。
4.处理
一般不需要特殊治疗,合理喂养,可以自行消退。早期开奶和充足的喂养有助于减轻生理性黄疸的程度。
经过几天的观察,在没有对孩子进行任何特殊治疗的情况下,黄疸顺利消退。小李和妻子安心把孩子接回家。而且母乳也没有因为母婴分离而减少。他们约好了张医生的诊所,三天后带着孩子去医院复查。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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