根据Kaiser Permanente的新研究,接受妊娠糖尿病治疗的孕妇如果在诊断后不久迅速改善血糖水平,而不是缓慢或没有改善,那么怀孕患者的出生结果会更好。
该研究于9月29日发表在JAMA Network Open上,发现改善较慢或未达到最佳血糖控制的患者患剖宫产,大胎龄婴儿,分娩期间婴儿肩关节脱臼或婴儿进入新生儿重症监护室的风险更高。
“血糖控制是妊娠糖尿病管理的基石,因此详细了解诊断和交付之间的控制轨迹非常重要,”资深作者Yeyi Zhu博士说,他是凯撒永久研究部的研究科学家。“这项研究不仅仅是确定患者是否控制了他们的血糖,并提供了对血糖控制时间作用的见解。
该研究还阐明了使患者能够及早控制血糖水平的因素:怀孕前体重健康,怀孕期间避免吸烟和饮酒,参与妊娠糖尿病护理计划,以及密切自我监测血糖水平,患者被要求每天做4次。
研究的患者都参加了凯撒永久医疗中心北加州地区围产期服务中心,或RPSC,为妊娠糖尿病患者提供的远程医疗计划。该计划提供有关饮食,身体活动,血糖监测和降低血糖的药物的标准化电话咨询。
“关于早期血糖控制的患者,我们最突出的一件事是他们更有可能参与RPSC,”主要作者Rana Chehab博士说,他是研究部的研究员。“他们更有可能与护士通电话,每天至少进行3次葡萄糖测量。
作者说,值得注意的是,参加远程医疗支持计划的患者中有近90%在分娩前显着改善了他们的血糖水平。
“在怀孕期间管理一个人的血糖可能很困难,我们从知识渊博,有爱心的工作人员那里为患者提供个性化的护理,”该研究的共同作者Mara Greenberg,医学博士说,他是永久医疗集团的母胎医学专家,负责指导区域围产期服务中心。“这项研究显示了我们大多数患者的出色结果,我们对此感到非常自豪。
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