大家好,乐天来为大家解答以下的问题,糖尿病都有哪些药物治疗,糖尿病有哪些药物治疗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、1.双胍类的代表药物是盐酸二甲双胍。
2、能减少肝脏葡萄糖输出,改善外周胰岛素抵抗。
3、可降低糖化血红蛋白1 ~ 2%,减轻体重。
4、它可以减少肥胖2型糖尿病患者心血管事件的发生和死亡率。
5、是国家指南中2型糖尿病患者控制高血糖的一线药物,是联合用药中的基础药物。
6、单独使用二甲双胍不会导致低血糖,但与胰岛素或胰岛素促分泌素合用时会增加低血糖的风险。
7、主要副作用为胃肠道反应,罕见的严重副作用为乳酸性酸中毒,故肝肾功能不全、严重感染、缺氧或大手术患者禁用。
8、2.磺酰脲类的代表药物有格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪和格列喹酮。
9、属于胰岛素促分泌素,刺激胰岛细胞分泌胰岛素降低血糖水平。
10、该类药物可降低糖化血红蛋白1 ~ 2%,是各国指南中控制二型糖尿病患者高血糖的主要药物。
11、在二型糖尿病患者中,尤其是老年人和肝肾功能不全的患者,磺脲类药物使用不当会导致严重的低血糖。
12、这种药也能增加体重。
13、值得提醒的是,各种磺脲类药物在体内的作用强度和作用时间不同,一定要遵医嘱服药,不要自行选择药物。
14、3.噻唑烷二酮类的代表药物有马来酸罗格列酮和盐酸吡格列酮。
15、这类药物通过增加靶细胞对胰岛素的敏感性来降低血糖,可使糖化血红蛋白降低1 ~ 1.5%。
16、单独使用这些药物不会导致低血糖,但与胰岛素或胰岛素促分泌素合用会增加低血糖的风险。
17、体重增加和水肿是常见的副作用,尤其是与胰岛素联用时。
18、4.格列奈包括瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。
19、它是非磺脲类胰岛素促分泌剂,主要刺激胰岛素的早期分泌,以降低餐后血糖。
20、该类药物可降低糖化血红蛋白0.3 ~ 1.5%,具有吸收快、起效快、作用时间短的特点。
21、可在饭前立即服用,可单独使用或与其他降糖药(磺脲类除外)合用。
22、格列奈常见的副作用是低血糖和体重增加,但低血糖的频率和程度比磺脲类药物轻。
23、优点:可应用于肾功能不全的患者。
24、5.-葡萄糖苷酶抑制剂的代表药物有阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。
25、这些药物可以通过抑制小肠上部碳水化合物的吸收来降低餐后血糖。
26、可降低糖化血红蛋白0.5-0.8%,适用于以碳水化合物为主要食物成分,餐后血糖升高的患者。
27、不会发胖,反而有减肥的趋势。
28、它可以与磺脲类、双胍类、噻唑烷二酮类或胰岛素联合使用。
29、-葡萄糖苷酶抑制剂常见的不良反应是胃肠道反应,如腹胀、排气等。
30、从小剂量开始逐渐增加剂量是减少不良反应的有效方法。
31、这种药的服用方法是第一口饭就嚼碎了再服用,这样才能达到最好的效果。
32、6.DPP-4抑制剂的代表药物有西格列汀和沙格列汀。
33、这种药可以降低糖化血红蛋白1.0%,不增加体重。
34、单独使用DPP-4抑制剂不会增加低血糖的风险。
35、7.GLP-1受体激动剂的代表药物是利拉鲁肽和艾塞那肽。
36、利鲁肽可降低糖化血红蛋白1 ~ 2%,艾塞那肽可降低糖化血红蛋白0.8%。
37、这些药物需要皮下注射,可以单独使用,也可以与其他口服降糖药联合使用,可以降低血糖,显著减轻体重。
38、单独使用这些药物不会显著增加低血糖的风险。
39、常见的胃肠道不良反应,如恶心等,多为轻至中度,主要见于治疗初期,随着治疗时间的延长逐渐减轻。
40、有胰腺炎病史的患者禁用艾塞那肽。
41、特别适合肥胖的糖尿病患者。
42、8.各种胰岛素制剂。
43、如门冬胰岛素、甘精胰岛素等。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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