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电击在临床医学上称为电击伤,影响电击伤程度的因素有很多,如电压、电流强度、电阻、电击的方式、接触时间、电流的种类等。电伤急救可分为以下几个部分:
1.断开电源:该操作需要争分夺秒,根据现场环境和条件,以最快、最安全的方式切断电源,或者断开患者电源,如关闭开关、切断电线、接电线、拉走触电者等。在上述过程中,需要严格保持与触电者的绝缘,所选设备必须绝对绝缘,如使用干燥的木棍。必要时,在脚下垫上干木板、厚塑料等绝缘物品,使自己与地面绝缘;
2.急救:触电后患者可能处于假死状态,让周围人拨打120。同时,心肺复苏一定要坚持不懈地进行,不能轻言放弃。在心肺复苏的操作过程中,施救者需要双手交叉按压触电者胸骨中下1/3处。按压速度为100-120次/分钟,按压深度为5-6厘米,按压与人工呼吸的比例为302。连续进行五个周期来判断病人呼吸和心跳的恢复情况。同时注意保持患者呼吸道通畅,防止舌头后坠堵塞气道,直至120急救人员到达;
3.支持治疗:主要是保持呼吸和血压稳定,积极防治脑水肿,预防急性肾功能衰竭等并发症。采用早期降温疗法,纠正水、电解质和酸碱平衡失调,预防感染,必要时镇静止痛。对伤者要常规注射破伤风抗毒素,电烧伤创面周围皮肤要用碘伏消毒,然后用干净的敷料覆盖,减少污染。触电导致缺氧的患者比较多见。高压氧治疗可以考虑提高体内氧含量,有效纠正缺氧。可以根据情况考虑进行早期心理干预。电击伤的治疗是综合治疗,涉及到很多学科,要根据伤员的情况来掌握。
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