对于接受左旋多巴治疗的帕金森病患者,与多巴胺再摄取抑制剂 (DRIs) 相比,接受多巴胺激动剂辅助治疗的患者自评生活质量相似;根据 12 月 28 日在线发表在 JAMA Neurology 上的一项研究,在 DRI 中,单胺氧化酶 B 型 (MAO-B) 抑制剂优于儿茶酚-O-甲基转移酶 (COMT)抑制剂。
英国牛津大学的 Richard Gray 及其同事比较了左旋多巴治疗帕金森病运动并发症患者时添加多巴胺激动剂与 DRI(MAO-B 抑制剂或 COMT 抑制剂)的长期效果。500 名出现不受控制的运动并发症但没有痴呆的特发性帕金森病患者被随机分配到一种开放标签的多巴胺激动剂、MAO-B 抑制剂或 COMT 抑制剂。
研究人员发现,在中位数 4.5 年的时间里,多巴胺激动剂组参与者的平均 39 项帕金森病问卷 (PDQ-39) 活动评分比 MAO-B 和 COMT 组合组高 2.4 分,但差异并不重要。与 COMT 组相比,MAO-B 组参与者的平均 PDQ-39 流动性得分提高了 4.2 分,EuroQol 5 维 3 级效用得分提高了 0.05 分;在 PDQ-39 总结指数中也看到了不显着的改善,并且痴呆症的减少不显着。仅将多巴胺激动剂与 MAO-B 抑制剂进行比较时,结果相似。
“MAO-B 抑制剂产生的疾病控制效果与多巴胺激动剂相当,这表明 MAO-B 抑制剂可能未被充分用作治疗帕金森病患者的辅助疗法,”作者写道。
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