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乳房植入手术后发现内源性眼内炎

导读 (健康日)——3 月 17 日在《美国医学会眼科杂志》在线发表的一份病例报告中,记录了隆胸手术后几小时因白色念珠菌引起的双侧内源性眼内...

(健康日)——3 月 17 日在《美国医学会眼科杂志》在线发表的一份病例报告中,记录了隆胸手术后几小时因白色念珠菌引起的双侧内源性眼内炎并累及脉络膜视网膜。

米兰生命健康大学的医学博士、博士朱塞佩·奎尔克斯 (Giuseppe Querques) 及其同事描述了一位 20 多岁的健康女性的病例,她在隆胸手术后的第二天出现了体温升高和双眼视力模糊的情况。

作者指出,患者眼前段的前房和后粘连中存在弥漫性非肉芽肿性角化沉淀物。眼底生物显微镜检查显示双侧多发乳白色脉络膜视网膜病变,部分周围有出血。由于临床表现表明双侧内源性真菌性眼内炎伴有多发性脉络膜视网膜病变,因此开始静脉注射氟康唑治疗。通过血培养分离出白色念珠菌。尽管进行了治疗,但仍观察到视力进一步下降和脉络膜视网膜病变恶化。由于持续发烧、乳房疼痛和手术伤口裂开,植入物在就诊 15 天后被移除;从植入物中分离出白色念珠菌。7天后停用氟康唑,1个月后患者完全康复。

“这个病例说明,隆胸手术后,如果出现特征性体征和症状(例如体温升高和乳白色脉络膜视网膜病变),必须怀疑真菌感染,”作者写道。

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