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影响结直肠癌风险的是胆固醇水平 而不是他汀类药物

宾夕法尼亚大学医学院研究人员本周在《PLOS Medicine》上发表的一项新的大型病例对照研究表明,长期使用他汀类降胆固醇药物似乎并不能降低患者患结直肠癌的风险。对超过 100,000 名患者病历的观察分析表明,影响风险的是胆固醇水平,而不是备受争议的他汀类药物,并且“适应症偏倚”可以解释广泛使用的心血管药物与风险之间的联系。当药物治疗的适应症(在本例中为高胆固醇)也与感兴趣的结果(结直肠癌)相关时,就会出现这种偏差。

“他汀类药物似乎具有人为的保护作用,”宾夕法尼亚大学佩雷​​尔曼医学院和艾布拉姆森癌症中心的血液学/肿瘤学助理教授 Ronac Mamtani 医学博士、理学硕士、该研究的主要作者说道。学习。“尽管他汀类药物使用者与非使用者相比,结直肠癌的风险较低,但当我们比较继续他汀类药物治疗的患者与停止治疗的患者时,每组都有相同的他汀类药物治疗适应症,但风险没有差异。 ”。

他汀类药物的使用和高胆固醇都与降低结直肠癌风险有关,但目前尚不清楚到底是什么导致了明显的有益效果。

作者发现,血液胆固醇水平与结直肠癌风险呈负相关:胆固醇水平越高,患者的风险越低,无论是否使用他汀类药物。研究人员还发现,在癌症诊断前一年,胆固醇水平不明原因的下降会增加他汀类药物使用者和非使用者患癌症的风险。

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