波士顿 - 2021 年 9 月 28 日- 低碳水化合物饮食在减肥和控制糖尿病方面很受欢迎。然而，在过去 50 年的大部分时间里，医学和公共卫生专家转而接受低脂饮食，担心饱和脂肪对低密度脂蛋白胆固醇等心血管危险因素的健康影响。结果，低脂和无脂食品激增——其中许多富含加工碳水化合物。
波士顿儿童医院领导的一项临床试验是同类研究中规模最大、最严格的一项，现在对这种想法提出了挑战。它表明低碳水化合物饮食——即使饱和脂肪含量较高——比低脂肪、高碳水化合物饮食产生更好的心血管和代谢特征。该研究结果于9 月 28 日由美国临床营养学杂志在线发表。
“出人意料的是，低碳水化合物的饮食并没有产生不利影响LDL(‘坏’胆固醇)，尽管已经超过目前的建议远远饱和脂肪含量，说：”大卫·路德维格博士，谁与第一作者一起领导了这项研究卡拉埃贝林博士。
碳水化合物、胰岛素抵抗和疾病
虽然高 LDL 胆固醇是心脏病的传统风险因素，但其他一组风险因素越来越多地与心脏病和糖尿病相关：高甘油三酯、低 HDL(“好”)胆固醇、高血压、高血糖、慢性炎症、凝血倾向和脂肪肝。
这些因素是代谢综合征的标志，也称为胰岛素抵抗综合征，因为人体细胞失去了对胰岛素信号的敏感性，无法从血液中吸收糖分。越来越多的证据表明碳水化合物的消耗量增加，尤其是精制谷物和添加糖等高度加工的碳水化合物。
随着人们转向低脂饮食，碳水化合物在我们吃的食物中越来越多。这就是代谢综合征呈上升趋势的一个原因——而肥胖仍然是一种流行病。
比较低碳水化合物和低脂肪饮食
Ebbeling 和 Ludwig 想要验证与低脂饮食相比，低碳水化合物饮食会改善人们心脏代谢风险状况的想法。他们与弗雷明汉州立大学合作，招募了 164 名超重或肥胖的成年人，他们通过低热量饮食减掉了 10-14% 的体重。
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