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免手术刀手术可提高帕金森病患者的生活质量

一项新的研究发现,一种高科技形式的脑外科手术使用声波代替手术刀来提高帕金森病患者的生活质量,帕金森病患者抵制其他形式的治疗。

此外,弗吉尼亚大学医学院的研究人员得出结论,他们的研究提供了“综合安全证据”方法对情绪、行为和认知能力的影响,而这些在以前的研究中被忽视了。UVA临床神经心理学家PsyD的Scott Sperling说:“在我们最初的研究中,我们研究了聚焦超声手术治疗帕金森病的结果,我们主要描述了术后运动症状的改善,尤其是震颤。“在这项研究中,我们扩展了这些初步结果,并表明聚焦超声地中海贫血不仅从认知和情绪的角度来看是安全的,而且在功能障碍和手术患者的整体生活质量方面也取得了显著和持续的益处。”

聚焦超声与帕金森病

众所周知,聚焦超声已经被联邦美国食品药品监督管理局批准用于治疗最常见的运动障碍——特发性震颤。在获得由UVA神经外科医生Jeff Elias领导的开创性国际研究后,获得批准。从那以后,他和他的同事证明了这项技术在减少帕金森病患者震颤方面的潜力。目标是使用聚焦声波来中断错误的脑回路,这些脑回路会导致与疾病相关的无法控制的颤抖。

这项新研究调查了对27名患有严重帕金森氏震颤且对先前治疗无反应的成年人的影响。这项研究的参与者最初被分成两组。对照组20例手术治疗,7例假手术治疗。(对照组中有7人后来有机会做了真正的手术,除了一人之外,所有人都做了手术。)接受手术后,研究参与者报告了3个月和12个月的生活质量改善。斯珀林说:“手术后,患者在生活质量的许多方面都有了显著改善,包括他们执行简单日常任务的能力、他们的情绪健康以及他们因震颤而产生的羞耻感。“我们的研究结果表明,震颤术后改善可以改善日常功能,从而提高整体生活质量。”

对情绪和记忆的影响

值得注意的是,本研究对手术的心理和认知效应进行了深入研究,这在以往的研究中受到的关注相对较少。研究人员发现,情绪、认知和日常生活能力最终会影响参与者对其整体生活质量的评估,而不是他们的震颤严重程度或手术后观察到的震颤改善程度。

“一个人对自己生活质量的看法是以许多不同的方式形成的,”斯珀林说。“情绪和行为症状,如抑郁、焦虑和冷漠,对生活质量的影响往往比一个人震颤的严重程度更大。”参与者在研究中唯一看到的认知能力下降是他们能多快地说出颜色、思考和说话。原因尚不清楚,尽管研究人员认为这可能是帕金森病自然发展的结果。(目前正在测试聚焦超声,是为了解决疾病相关的震颤,而不是其他症状。)研究人员指出,他们的研究受到其体积小、参与者药物剂量不同等因素的限制。为了获得耐药性帕金森病的治疗方法,这种方法需要获得美国食品和药物管理局的批准。长波紫外线的新研究是这一过程中的重要一步。

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