引起心律失常的疾病是最常见的心脏病。慕尼黑工业大学(TUM)的格奥尔格施密特教授领导的一项研究首次证明,夜间呼吸频率有助于做出重要预测:它是除颤器是否有助于延长患者寿命的一个指标。心律不齐的病人。
心源性猝死是西方工业化国家的主要死亡原因之一。植入式心律转复除颤器(ICD)可以防止这种情况。这将自动检测危及生命的心律,并发出电信号来阻止它们。指南建议将ICD植入左心室泵功能明显减弱的患者体内。《德国心脏手术报告》显示,2018年德国植入除颤器超过4.2万台。
然而,ICD植入的有效性有时令人怀疑。德国心脏基金会最新的《心脏外科手术报告》也指出,除颤器治疗的益处并不像之前认为的那么明确。此外,它们通常被植入过程中和植入后相对常见的并发症所抵消。
夜间呼吸频率的预测价值
TUM的研究人员现在已经证明,心脏病患者的夜间呼吸频率可以帮助预测ICD治疗的成功,到目前为止,这种频率很少受到关注。从2014年5月到2018年9月,他们监测了欧洲44个心脏中心的1971名心脏病患者。1363名患者接受了ICD治疗,而对照组接受了保守治疗。欧洲中心不同的ICD治疗方法决定了不同的治疗选择。因此,本研究是非随机的。然而,由此产生的失真可以通过复杂的统计分析来补偿。这项研究现已发表在著名杂志《柳叶刀》(《柳叶刀》)出版的开放获取期刊《电子医学杂志》上。
根据心电图协议,两组科学家测量了午夜至早上6点之间的平均夜间呼吸频率。与对照组相比,ICD病患者的生存优势为31.3%。同时,夜间低呼吸率与死亡率降低之间存在显著关系:与对照组相比,每分钟呼吸少于18次的ICD患者具有50%的生存优势,而夜间呼吸率较高的患者在除颤器使用率方面没有生存优势。
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