一项新的研究发现,拥有私人保险的孩子比拥有私人保险的孩子更有可能获得他们不需要的医疗服务。
根据《儿科学》(儿科)杂志发布的调查,2014年,九分之三的公共保险公司和十一分之一的私人保险儿童接受了低成本护理。
研究人员评估了12个州860万儿童的数据,以确定拥有公共或私人保险是否与获得低价值医疗服务有关。
该研究的第一作者Kao说:“在之前的一项研究中,我们表明,拥有私人保险的孩子通常会获得低成本的服务,这并不能改善他们的健康,但我们不知道拥有公共保险的孩子或多或少会被浪费。”-Chua Chua,医学博士,密歇根医科大学CS Mott儿童医院和Susan B. Meister儿童健康评估和研究中心的儿科医生和研究员。
“虽然我们发现接受公共保险的孩子更容易获得低价值的服务,但他们之间并没有太大的区别。更重要的是,不管他们有什么样的保险,孩子都很可能得到浪费的照顾。这意味着减少浪费的努力应该是全球性的,应该照顾到所有儿童。”
研究人员估计了20种低价值诊断测试、影像检查和处方药的流行程度,如不必要的维生素D筛查、急性鼻窦感染的影像检查和感冒的抗生素处方。
在样本中,11%和9%的公立和私立保险儿童至少接受过一次不必要的服务,而约4%和3%的低成本儿童至少接受过两次不必要的服务。
2014年,约33名有公共和私人保险的儿童接受了至少一次低价值诊断测试。大约12名接受公共保险的儿童和十分之一的儿童至少接受过一次低价值处方药。
密歇根大学医疗政策与创新研究所研究员蔡说:“我们的研究表明,保险的类型不能很好地预测儿童是否会接受浪费性的护理。”
蔡美儿指出了几个因素,可以解释为什么尽管有证据表明一些孩子没有工作,但他们仍然得到低价值的服务。首先是改变医疗干预主义文化的难度。
蔡说:“父母能减轻孩子的痛苦,消除严重的问题,这是可以理解的。”父母和医生有时会倾向于认为开处方药或开检查单总比什么都不做好,尽管正确答案通常较少。
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