一项新的密歇根医学研究显示,2016年,约十分之一有私人保险的儿童和约六分之一的成年人至少接受过一次不必要的抗生素治疗。
研究人员发现,总的来说,七分之一的患者接受了不必要的抗生素。2016年,美国1920万私人投保的18-64岁儿童和成人填写的门诊抗生素处方中,23%在医学上不合理,36%可能是合适的,28%与任何书面诊断无关。
发表于《英国医学杂志》的这项研究提供了对私人保险患者门诊抗生素适用性的最新和最全面的估计。
CS Mott儿童医院和密歇根大学UM医疗政策研究所首席研究员、医学博士蔡高平说:“抗生素的过度使用仍然猖獗,影响了大量患者。”创新。
“尽管有几十年的质量改进和教育举措,医疗服务提供商仍在为自己的疾病开抗生素处方。”
2016年,在1,460万名成年参与者中,约有220万人(15%)填写了至少一份不适当的抗生素处方,而在460万名儿童中,这一比例为490,745人(11%)。支气管炎、感冒及相关症状(如咳嗽)最常开抗生素,不能改善药物。
在360万个不合适的抗生素处方补药中,71%写在办公室环境中,6%写在急救中心,5%写在急诊科。疾病控制和预防中心最近的一项研究表明
,过度使用的危害
对于儿童来说,抗生素是紧急治疗药物不良事件的主要原因。潜在的副作用包括过敏反应、真菌感染和腹泻。
蔡美儿说,从长远来看,最大的担忧是抗生素的过度使用会导致抗生素耐药菌的发展,这将使用抗生素很容易治愈的疾病变得无法治愈和危险。根据美国疾病控制和预防中心的数据,在美国,每年有200万人受到耐药感染,2.3万人死亡。
发现抗生素处方使用率为805例/千人。全国数据显示,每年大约有2.7亿张抗生素处方被填写。
蔡美儿说:“抗生素耐药性是全球公共卫生面临的最大威胁之一,提供者为患者开出的大量抗生素是抗生素耐药性的主要驱动力。”
“为了患者和社会的利益,提供者迫切需要消除不必要的处方。”-蔡
“尽管有几十年的质量改进和教育举措,但提供者仍在为可能改善病情的疾病开抗生素处方。”-医学博士蔡考平
蔡美儿指出了一些不恰当处方的可能解释。在某些情况下,患者可能会要求处方来缓解疼痛,尤其是如果过去在类似情况下使用了不当的抗生素,这使他们认为抗生素是必要的。
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