由匹兹堡大学公共卫生研究生院、耶鲁大学公共卫生学院和佛罗里达大学领导的一个国际科学家团队今天在《科学》杂志上报告说,一个人对登革热病毒的免疫力越高,感染寨卡病毒的风险就越低。
这项研究——在2015年巴西寨卡病毒爆发的中心,此前有近1500人生活在贫困社区——也提供了证据,证明巴西的寨卡已经基本消失,因为足够多的人接种了疫苗,降低了传播效率。
“即便如此,我仍然带着那种盐,”合著者埃内斯托塔马克斯(Ernesto Tamaques)说,他是皮特公共卫生部传染病和微生物学系的副教授,也是巴西oOswaldoCruz基金会的公共卫生研究员。“我们的研究是在一个非常小的城市地区,很可能在巴西的其他地区,甚至在同一个城市的不同社区,人们仍然容易受到寨卡病毒的感染。”
这一发现依赖于马尔克斯和他的团队开发的登革热和寨卡病毒测试,并获得了皮特的专利。Marques是Cura Zika的科学主管,这是一个国际联盟,旨在促进对Zika病、小头畸形和其他由其引起的婴儿先天性疾病的研究。
该研究团队进行了一项长期研究,旨在研究巴西东北部城市萨尔瓦多城市贫民窟居民的健康状况,该研究由耶鲁大学公共卫生学院流行病学主任、联合资深作者艾伯特科博士领导。研究参与者在寨卡之前、期间和之后提供了多个血样。2014年10月和2015年3月采集的样本几乎全部为寨卡病毒阴性,但截至2015年10月,63%的病例显示有寨卡病毒感染的证据。
在寨卡病毒爆发前,642名参与者中有一部分接受了登革热感染检测,86%呈阳性。具体来说,该测试评估了参与者血液中抗登革热抗体的水平。研究小组发现,登革热抗体水平每增加一倍,就相当于寨卡病风险降低9%。
马克斯说:“这意味着登革热有一些针对寨卡病毒的交叉保护性抗体。“未来的研究可能有必要评估新的登革热疫苗是否可以用于预防寨卡病毒感染。”
矛盾的是,联合资深作者、佛罗里达大学生物学教授德里克阿特卡明斯博士表明,最近感染登革热的参与者实际上更容易感染寨卡病毒。
科学家怀疑有几种可能的解释:可能是保护性抗体尚未发育,或者这些人的免疫系统会增加他们患寨卡病的风险。传播登革热的蚊子也会传播寨卡病毒,所以最近的登革热感染可能只意味着它们也在寨卡传播活跃的地方。
马克斯说,需要进一步的研究来确定这些发现如何对临床医生有用。
马尔克斯指出,应该对育龄妇女进行可靠的商业测试,以评估她们以前接触登革热和寨卡病毒是否值得关注,同时应该评估建议,以便临床医生了解如何处理这些信息。测试可以帮助临床医生确定女性接种登革热疫苗是否有助于保护她们在怀孕期间免受寨卡病毒的感染。它还会给出一个基线,这样产科医生就知道如何根据孕妇胎儿对寨卡病的易感性来密切监测她的小头畸形。
正在进行的研究还涉及怀孕期间感染寨卡病毒的妇女所生的婴儿,以评估母亲对登革热的免疫力对婴儿寨卡病毒相关先天性疾病程度的影响。
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