根据纽约市西奈山医院的一项新研究,对于 50 岁以下患者的主动脉瓣置换术,“Ross 手术”可能比更标准的机械或生物置换术更有利。
该研究发表在 2 月 21 日的《美国心脏病学会杂志》上,首次将罗斯手术与其他选择进行了比较,并表明它可以提高年轻人的生存率和更好的结果。
“不仅生存率比生物或机械主动脉瓣置换术后更好,而且与匹配的美国普通人群相同。迄今为止,这是唯一被证明可以在年轻人主动脉瓣置换术后恢复生存的手术”主要作者 Ismail El-Hamamsy 医学博士、医学博士、西奈山伊坎医学院心血管外科教授、西奈山卫生系统主动脉外科主任、医学博士 Randall B. Griepp 说。
“这是一笔巨大的交易,因为它展示了瓣膜选择的长期影响。但是,有一个重要的警告:罗斯程序是一项更复杂的操作,只能在罗斯卓越中心进行。完成后在这种情况下,这对于年轻的主动脉瓣疾病患者来说是一个重大突破,包括考虑怀孕的年轻女性。”
主动脉瓣控制从心脏流入主动脉的血流,主动脉是将血液输送到身体大部分部位的主要动脉。当瓣膜无法正常工作时,患者可能需要更换以保持心肌功能并防止心力衰竭或心源性猝死等问题。标准的心脏直视修复程序包括机械瓣膜置换术——它使用制造的瓣膜,要求患者终生服用血液稀释剂以预防中风,并进行一些生活方式的改变,例如避免可能导致跌倒的接触性运动和瘀伤——或来自人类或动物供体的生物主动脉瓣置换术,可能持续长达 20 年,但与机械瓣膜相比,年轻患者需要更早地再次手术。
罗斯手术是一种更复杂的手术,外科医生用患者自己的活肺动脉瓣代替患病的主动脉瓣,这是正常主动脉瓣的镜像。这是罗斯手术与生物或机械瓣膜置换术之间的根本区别,后者是患者获得长期成功的关键因素。
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