作为科罗拉多大学医学院骨科助理教授，David Howell 博士了解运动员的脑震荡与后续损伤之间的关系——即在遭受脑震荡后，各级运动员更有可能维持在接下来的一年内再次受伤。
科罗拉多州儿童医院运动医学首席研究员豪厄尔说：“任何运动员都可能遭受诸如脚踝扭伤或 ACL 断裂之类的伤害——这只是运动的一部分。”“然而，最近有脑震荡的人往往特别容易受到这些影响。即使在症状消退并且运动员被允许重返运动之后，我们仍然会看到神经肌肉运动控制缺陷，特别是当它们与认知任务配对时。那些挥之不去的缺陷可能会使他们更容易受到伤害。”
进入干预
为了寻找能让年轻运动员在脑震荡后更安全的技术，豪厄尔和调查小组设计了一项研究，其中遭受脑震荡的青少年运动员被随机分配到标准护理组——通常在清除一组评估症状的标准化协议后重返赛场，认知和平衡——或完成相同的协议，然后与运动教练一起进行特定的神经肌肉训练干预，包括引导力量练习以及关注姿势和着陆稳定性。
“这类似于在人群水平研究中更多使用的降低伤害风险计划，”豪厄尔说。“你让整个高中足球队在一个赛季内完成这些神经肌肉训练计划，然后将它们与没有进行该计划的团队进行比较。这些研究表明，如果你有一个团队通过这些，它可以例如，可以显着降低 ACL 撕裂的风险。”
豪厄尔在研究中招募了 27 名脑震荡后青年运动员，其中大多数是科罗拉多州儿童医院运动医学中心的患者。被随机分配到干预组的运动员每周两次与运动教练一起工作，持续八周;研究人员在脑震荡后跟踪了他们整整一年。
“在接下来的一年里，我们每个月都会问他们，‘你参加运动了吗?你参加了多少场比赛?你参加了多少次训练?你参加了多少小时’——另外，‘你有没有受伤?’ ”豪厄尔说。“我们发现，与明年未接受干预的人相比，接受干预的人受伤风险降低了大约三倍半。”
改变重返赛场的规则
豪厄尔希望他的研究结果最终能改变运动员重返赛场的方式，将重点从计算机测试和自我报告的症状转移到有助于避免额外伤害的标准化干预。
他和他的研究团队甚至正在开发一款应用程序，该应用程序将在运动员无法接触到训练有素的临床医生(如运动教练或物理治疗师)的情况下，通过自我指导的训练计划为运动员提供支持。
“当你想到运动时，不仅仅是看电脑屏幕，做反应时间测试或单一的平衡测试，”他说。“这是许多不同系统的集成。例如，您考虑足球传球 - 您站在这里，对面有一个队友试图将球传给。但是您的脚的角度是什么?在哪里?对手?所有这些事情都需要大量快速连续发生的认知和精细运动技能。
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