身体对异物的反应阻碍了植入式电子医疗设备(例如起搏器和人工耳蜗)的长期使用。现在,在一项小鼠研究中,由剑桥大学的科学家领导的一个研究小组表明,通过在植入物周围的有机硅涂层中加入抗炎药,可以显着减少这种反应。
植入式电子医疗设备已经广泛用于多种应用,但它们也提供了改变难治性疾病治疗的前景,例如对脊柱损伤患者使用神经电刺激器。
然而,有一个主要问题:我们的身体识别、攻击并用一层致密的“保护性”疤痕组织包裹这些植入物,防止电刺激到达神经系统。
这种所谓的“异物反应”是由针对植入物的炎症反应驱动的。首先,称为巨噬细胞的免疫细胞会攻击并试图破坏该装置。然后一个更长期的反应开始,再次由巨噬细胞协调,这导致富含胶原蛋白的胶囊形成,将其与周围组织分开。这种反应会一直持续到植入物从身体中取出。
异物反应发生的机制知之甚少,这意味着没有有效的方法来防止它而不干扰组织修复机制,例如在神经损伤后。
第一作者、剑桥大学临床神经科学系的 Damiano Barone 博士说:“异物反应是目前无法避免的植入并发症,也是导致植入失败的主要原因之一。目前,我们只有“预防它的方法是使用广谱抗炎药,如地塞米松。但这些都是有问题的——它们可能会阻止疤痕形成,但也会阻止修复。”
在今天发表在《美国国家科学院院刊》(PNAS) 上的一项研究中,科学家们将一种电子设备植入小鼠体内以补偿坐骨神经损伤,并将周围组织内的反应与未接受植入物的小鼠进行比较。除了使用正常小鼠外,研究人员还使用了控制炎症反应的基因被“敲除”的小鼠,从而阻止了反应。
这使研究小组能够了解身体的炎症反应是如何产生异物反应的,以及涉及哪些基因。反过来,这表明一种称为 NLRP3 的特定分子起着关键作用。
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