对现有和强大数据库的深入分析指导围绕癌症和心血管疾病的新思维

今天在JACC: CardioOncology上发表了一项关于超过 4,500,000 名成年癌症患者心血管疾病 (CVD) 发病率的新的、详细的回顾性队列研究。

肿瘤学临床试验通常排除心血管疾病患者，心血管疾病随机对照试验通常不包括详细的癌症相关信息。在这项研究中，研究人员清楚地表明，心脏肿瘤患者不断增长且未得到满足的医疗需求需要一种新的方法来满足他们。

“随着癌症患者预期寿命的增加，诊断后患上其他疾病的可能性也在增加，”该研究的第一作者、阿尔伯塔大学医学教授 Ian Paterson 医学博士说。“我们的研究结果强调了对医疗保健采取更加协作的方法的必要性“我们的研究结果强调了对癌症患者和幸存者

作者发现，无论癌症部位如何，新的癌症诊断都会显着增加心血管死亡、心力衰竭、中风或肺栓塞的风险，尤其是在患有泌尿生殖系统、胸部、血液和胃肠道癌症的患者中。

CVD与患者、癌症和治疗之间的因果关系仍存在争议。这种关系的主要因素是每个患者都有特定的和多方面的 CVD 风险因素;癌症本身会受到患者身心健康的影响的影响，通常会因社会经济环境而加剧;以及每位患者的癌症治疗过程。

心血管疾病和癌症之间的共同危险因素包括吸烟、肥胖、糖尿病和其他合并症，以前的研究表明，癌症诊断后发生这些合并症的发生率增加随着预期寿命

该研究比较了新诊断的癌症患者和没有癌症的参与者，以帮助确定随后发生心血管事件的风险。这些事件包括死亡、心肌梗塞、中风、心力衰竭和肺栓塞。研究人员创建了一个针对社会人口数据和合并症进行调整的事件发生时间生存模型。

该模型特别稳健，因为它包括具有经过验证的风险和结果指标的大型管理数据库。加拿大阿尔伯塔省的几个健康数据存储库被用来创建一个非常庞大的、以人群为基础的患有广泛癌症和心血管事件的参与者队列。

“与之前的研究相比，我们的研究有几个新的方面，这些研究通常只包括一个癌症部位，”该研究的资深作者、卡尔加里大学医学教授 Marcello Tonelli 说。“我们的独特之处在于它包括现场、阶段和诊断时间的数据，以及对其他相关和有趣的心血管结果的评估。”

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