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胸部 CT 冠状动脉钙的视觉顺序评分

根据 ARRS 的美国放射学杂志 (AJR),对所有胸部 CT 检查的常规视觉顺序冠状动脉钙 (CAC) 评估可以识别大量可能受益于预防性治疗的患者。

“对比增强和非对比胸部 CT 的视觉顺序 CAC 评估具有很高的诊断性能、预后效用和观察者间的一致性,”安大略大学健康网络多伦多总医院的通讯作者 Kate Hanneman,医学博士,公共卫生硕士证实。

Hanneman 及其同事的回顾性研究包括 260 名患者(平均年龄 60 岁;158 名男性,102 名女性),他们接受了非门控胸部 CT(116 名患者增强;144 名患者非对比)和心脏钙评分 CT在 12 个月的时间间隔内。一位心胸放射科医师在胸部 CT 上使用顺序量表目测评估 CAC:无、轻度、中度或重度。

最终,对比增强和非对比非门控胸部 CT 对冠状动脉钙的视觉顺序评估具有高灵敏度(83% 对 90%,p=.20)和特异性(100% 对 100%,p=. 99),预后效用(分别为 HR 4.5,p=.02 和 HR 3.4,p=.003),以及出色的观察者间一致性(分别为 κ=0.89 和 κ=0.95)。

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