新生儿胆红素正常值（胆红素正常值）

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一般胆红素包括三个值，总胆红素正常值小于20mol/L，直接胆红素小于6mol/L，间接胆红素小于14mol/L，直接胆红素加间接胆红素等于总胆红素。胆红素异常的原因有三：第一是肝前；第二个方面是肝细胞；第三个方面是肝后。分析如下：

1.肝前主要是间接胆红素升高引起的。原因有二：一方面，红细胞破坏增加，间接胆红素产生量增加，超过了肝脏的摄入能力。此时间接胆红素会升高；另一方面，吉尔伯特综合征是一种常染色体隐性遗传病，是一种常见的间接胆红素增加，主要是由于葡萄糖醛酸酶异常。这种酶不正常。间接胆红素被肝脏摄入后，通常在这种酶的作用下与葡萄糖醛酸结合成为直接胆红素。如果这种酶有缺陷，间接胆红素不能转化为直接胆红素，也表现为间接胆红素升高。

2.肝细胞受损，也就是肝病导致胆红素升高。肝脏受损时，肝脏摄取、合成和排泄胆红素的功能严重受损。此时，间接和直接胆红素增加。

3.肝后，如果胆道内有肿瘤或结石，并有机械性胆道梗阻，那么主要是由于直接胆红素升高，患者可出现白色大便，因为胆红素的最终代谢产物是粪胆素，以黄色为主，所以大便是黄色的。如果有梗阻，大便会变白，尿液的颜色会明显加深，因为直接胆红素可以进入血液，通过尿液排出体外，所以尿液的颜色。

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