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1、 复发性口腔溃疡是口腔黏膜疾病中最常见的疾病,易复发,病因不明。同义地,有复发性阿弗他溃疡、复发性阿弗他溃疡等。病因非常复杂,个体差异明显。临床上根据溃疡表现的大小、深度和数量分为复发性轻度口腔溃疡、复发性口炎性溃疡和复发性坏死性腺周粘膜溃疡。其治疗原则是消除致病因素,改善身体健康,缓解局部症状,促进溃疡愈合。虽然临床上有很多治疗方法和使用的药物,但是没有特效药。轻度口疮重在局部治疗,全身治疗一般采用支持治疗和调节免疫治疗。RAU的治疗原则应包括两个主要方面:1 .局部药物治疗。主要目的是防止继发感染,缓解疼痛,促进愈合,从而达到缩短疗程的目的。剂型为溶液或粉末。5%达克罗宁通常用于局部止痛。复方硼酸溶液、5%洗必泰含漱液、溶菌酶含片、消炎膜和各种中成药粉剂都可以起到消炎杀菌的作用。2.系统性治疗。适用于复发频繁、症状不突出的各型RAU。其主要目的是防止复发,可以用抑制免疫反应和改善免疫系统功能的药物治疗。
2、 (1)免疫抑制药物:如糖皮质激素、泼尼松一般一天服用3次,15-40mg。对于中长疗程,可采用隔日疗法,即两天的总剂量与一次晨餐相结合,可减少副作用及其对代谢的影响。此外,细胞毒性药物具有非特异性抗炎作用,临床上常与糖皮质激素联用。常用硫唑嘌呤,每次20-50毫克,每日2次,疗程1-2周。细胞毒药物对增殖活跃的淋巴细胞毒性较强,但对成熟浆细胞致敏的小淋巴细胞作用不明显。因此,当疗程不明显或疾病变得严重时,应停用它们。其他药物包括烷化剂、环磷酰胺等。应用免疫抑制剂时,用药前应充分了解患者的一般情况,用药期间应定期检查血象和肝肾功能。
3、 (2)提高免疫功能的药物:如转移因子、左旋咪唑、丙种球蛋白等。
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