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食疗是治疗各类糖尿病的基础,无论病情轻重,有无并发症,是否服药,都应严格执行食疗原则。
根据病情,建议采取低盐低脂的糖尿病饮食。具体建议如下:
1.控制总热量:首先强调对每日总热量的限制,以维持理想体重或标准体重为原则。比如,一个中等活动量的成年人,每天每公斤体重急需25千卡热量。但要根据每个患者的情况和活动量灵活决定,对处于高劳动强度生长阶段的青少年、孕妇、哺乳母亲或其他消耗性疾病患者,要适当增加热量。对于超重和肥胖者,要减少热量,以达到减少和治疗的目的。总之要看具体情况。
2.三大营养素的比例要合理:实际上,糖尿病患者和健康人一样,都要摄入三大营养素的合理比例,即脂肪、蛋白质和糖;否则在肝这个化工厂里互相转化,会消耗大量的能量,就像北煤南运,南粮北调一样,真的不划算。所以现在规定总热量是脂肪30% (25 ~ 35%),蛋白质16% (10 ~ 20%),糖55 ~ 60%,有的甚至声称可以达到65%。蛋白质太多对糖尿病不好。临床和实验研究表明,高蛋白饮食可引起患者肾小球滤过压增高,滤过压增高的患者易患糖尿病肾病。因此,美国糖尿病协会现在建议,糖尿病患者每天蛋白质的摄入量应限制在每公斤体重0.8g。目前,我国部分糖尿病肾病患者还存在着对少食多蛋白的片面理解和要求,尤其是对于糖尿病肾病患者,这种观点应该得到纠正。但对于青少年、孕妇、乳母和老年人,蛋白质的限制要适当放宽。
3.脂肪和胆固醇的限制:目前美国对糖尿病患者脂肪摄入的限制与美国心脏病学会推荐的一致,即每日脂肪量不超过每日总热量的30%,以不饱和脂肪酸为主,胆固醇每日摄入量不超过300mg。无论年轻还是年老的糖尿病患者,都不要选择胆固醇高的食物,如蛋黄、黄油、甲壳类动物和动物内脏(尤其是心、肾、肝、肠、脑)。常温下为固体的油类,如牛、猪、羊油,含饱和脂肪酸较多,应少吃;不饱和脂肪酸是植物油、硬果和家禽脂肪。
4.限制钠盐的摄入:糖尿病患者和其他人一样,应避免钠盐摄入过多,容易引起高血压。因此,美国心脏病学会建议钠盐的日摄入量不要超过3g。如有高血压,钠盐每天应少于2g。目前我国大部分居民,包括糖尿病患者,食盐摄入过多(平均每天10g左右)。因此,对于糖尿病患者,尤其是高血压患者,应严格限制食盐量。
5.避免易吸收的糖分,多吃高纤维食物:蔗糖、蜂蜜、各种甜食、甜点、饼干、冰淇淋、软饮料等。由于吸收快,血糖峰值明显,对糖尿病人不利。而豆类、块根、绿色蔬菜、谷类(大米、大麦、小麦、燕麦、黑麦、玉米)和水果等高纤维素食物中的纤维素可明显改善高血糖,减少胰岛素和口服药物的用量,减缓糖的吸收,增强胰岛素的敏感性。
6.少吃,多吃,增加进餐次数:这样可以降低餐后血糖峰值,对高血糖的控制极为有利。有时候如果单纯药物调节效果不好,可以通过分餐来控制病情。
附录:
1.建议每天摄入食物:主食半斤以下,蔬菜1kg(净),低糖水果一个,肉类二两,豆类一两,油10 ~ 25g,on
(2)含糖量5% ~ 10%的有:新立美萝卜、冬笋、黄豆芽、红萝卜、香椿、蒜苗、毛豆、草莓、枇杷。
(3)含糖量超过10%:山药、土豆、芋头、莲子菇、百合、绿豆、大豆、蘑菇、桃、葡萄、苹果、柚子、荔枝、香蕉、红果等。
糖尿病患者应多吃含糖量低于5%的蔬菜,含糖量在5% ~ 10%的蔬菜和水果应少用或慎用,含糖量超过10%的蔬菜和水果应禁用。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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