烧伤烫伤急救措施有哪些（烧烫伤急救措施是什么）

大家好，乐天来为大家解答以下的问题，烧伤烫伤急救措施有哪些，烧烫伤急救措施是什么很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

烧伤和烫伤的概念：

烧伤一般是指热水(热水、热油、热汤)、火焰、热金属(熔融液体或热固体)、蒸汽、高温气体等热引起的组织损伤，主要是皮肤损伤。严重时可损伤皮下组织、肌肉、骨骼、关节、神经、血管甚至内脏。因为电能、化学物质、辐射、微波等引起的组织损伤。与热引起的一般病理变化相似，临床过程也相似，临床上习惯将它们引起的组织损伤称为烧伤。

在多种原因造成的烧伤中，热烧伤最为常见，占85% ~ 90%。日常生活中的烧烫伤主要由热水、热汤、热油、热粥、火、电熨斗、蒸汽、鞭炮、强碱、强酸等引起。

一般来说，烧伤包括烫伤，但烫伤的含义只是热液、蒸汽、热物体造成的组织损伤，不能一概而论。

烧伤评估

1.烧伤面积的估计。

2.烧伤深度的估计。

3.烧伤严重程度的分类。

4.是否有吸入性损伤。

烧伤面积和深度是判断烧伤严重程度的主要因素，也是治疗的重要依据。

(1)烧伤面积的估计：

1.中国的新九分法

烧伤面积的估算：烧伤面积的大小用烧伤面积占体表面积的百分比来表示，通常用九种计算方法来估算。将整个体表面积分成几个9%的等份，加上1%形成100%的体表面积，即头颈=19%；上肢=29%；主干=39%；下肢=5 9% 1。孩子头大下肢小，头颈面积[9 (12岁)]；双下肢面积=[46-(12岁)]%。

2.手掌法：

将患者的五指并拢，手掌面积估计为体表面积的1%。

估算面积时的注意事项

1.计算总烧伤面积时，不计算一度面积。在总面积之后，浅二度、深二度和三度烧伤的各自面积应被标记出来，以供治疗时参考。

2.无论哪种方法，都是估算，只是近似值，记为整数。

3.对于大面积烧伤，为了计算方便，可以估算出健康皮肤的面积，然后用100%减去健康皮肤的面积就是烧伤面积。

4.吸入性损伤的面积不计算在内，但其严重程度(轻、中、重)必须在诊断中注明。

(2)烧伤深度的估计

三至四级划分(烧伤深度和程度的临床表现的预后)

表皮浅层，局部发红，有烧灼感，粘膜层皮肤温度升高。3-7天后，脱屑会痊愈，不留疤痕。

表浅表皮和真皮乳头粘液层明显红肿，疼痛剧烈，可形成大水疱，基底红润。大约1~2周愈合，一般不留疤痕。

II真皮深层，即网状层隐隐作痛，也有水泡形成，有红白相间的基底。如果没有感染，3~4周就会痊愈，一般会留下疤痕。

三。全层皮肤，甚至皮下组织伤口苍白、烧焦甚至碳化，疼痛消失，血管网树枝状栓塞常见。除非面积很小，通常需要植皮。

判断烧伤深度的注意事项

1.人体不同部位的皮肤厚度不同。所以同样条件下烫伤造成的伤害深度也是不一样的。

2.同一部位的皮肤厚度因年龄、性别、职业而异。

3.烧伤原因不同，临床表现也不同。

4.皮肤隔热性好，散热慢。烧伤后，虽然与热源隔离，但热量还能继续渗透一段时间，会加深伤口，所以要动态估计。

(3)烧伤的严重程度

轻度烧伤：总面积小于10%的二度烧伤；不到5%的儿童二度烧伤。

中度烧伤：二度烧伤总面积10% ~ 29%，三度烧伤面积小于10%；儿童5-15%或三度烧伤面积小于5%。

重度烧伤：总烧伤面积30% ~ 49%，三度烧伤面积10% ~ 19%；儿童为16-25%，三年级不到10%；或有下列情况之一：

1.全身情况严重或休克；

2.复合伤

3.中度和重度吸入性损伤

4.头部和面部烧伤的婴儿

重度烧伤：总烧伤面积50%以上，三度烧伤面积20%以上；儿童总烧伤面积25%以上或三度烧伤面积10%以上

(4)是否有吸入性损伤。

吸入性损伤诊断标准

1.燃烧场所相对封闭。

2.面部、颈部和胸部烧伤，尤其是嘴和鼻子周围的深度烧伤。

3.鼻毛烧焦，嘴唇肿胀，口咽红肿起水泡或粘膜发白。

4.痰中有炭末的刺激性咳嗽。

5.声音嘶哑、吞咽困难或疼痛的人。

6.肺部可听到呼吸困难或/和喘息。

7.早期吸入性损伤最常见的诊断症状是声音嘶哑和喘息，

吸入性损伤的临床分级(病变区主要症状和体征的X线血气分析)

鼻、口、咽、咽轻度干燥，疼痛，鼻毛灼热，鼻咽红肿。

中度喉和气管声音嘶哑，上气道阻塞，气道阻塞和喘息，干X线气管狭窄影响血气。

严重支气管和肺泡缺氧、呼吸窘迫、干湿X线肺水肿、血气低氧血症

附：对烧伤诊治的思考：

抢救危及病人生命的复合伤：

1.判断是否有吸入性损伤。

2.判断是否有复合伤。

判断烧伤的严重程度

款待

第三，烧伤急救

一般烧伤都是突发事故，往往伴随多人烧伤。烧伤最早的治疗环节之一就是现场治疗。现场救治往往是群众自救互救，非专业人员或医护人员救治伤员。因此，普及烧伤现场救治知识，提高自救互救能力十分重要。现场救援的目标是尽快消除致伤原因，离开现场，采取危及生命的治疗措施。

(一)迅速脱离伤害源。

1.热烧伤

尽快脱去被火或沸腾液体浸泡过的衣服，尤其是化纤衣服。以免因热的持续作用而使创面加深扩大。

用水灭火，或者跳进附近的水池或河沟。

迅速躺下后，在地上慢慢打滚灭火。衣服着火时，禁止伤员站立或奔跑，以防头部和面部烧伤或吸入性损伤。不要用手拍打火焰，以免烫伤手。

迅速离开封闭且通风不良的场所，以避免吸入性伤害和窒息。

用身边不易燃的材料，最好是阻燃材料，迅速覆盖着火处，与空气隔绝。

当凝固汽油弹爆炸、油滴掉落、钢水飞溅时，应迅速采取隐蔽或用衣服遮盖身体，尤其是暴露的部位。所有油点落下后，迅速抛弃燃烧的衣物，迅速离开现场。

2.化学烧伤：

所有化学烧伤都应迅速脱去浸有化学物质的衣服。

化学烧伤的严重程度除了与化学物质的性质和浓度有关外，大多与接触时间有关。所以要用大量清水冲洗至少20分钟，可以稀释化学物质和冷疗。

不要因为等待中和剂而延误清洗时间。而且中和反应会产生热量，加深伤口。

头部烧伤，首先要注意眼睛，尤其是角膜，优先冲洗。

干石灰烧伤应先去除石灰粉，然后用大量流动水冲洗10分钟以上，尤其是眼睛。禁止用手或手帕摩擦。避免将烧伤部位立即浸泡在水中，以免石灰在水中产生大量热量，加重烧伤。

3.电烧伤

电弧引起的灭火方法与一般火焰相同。

电烧伤急救时，应立即切断电源，熄灭火焰，注意避免触电。

如发现伤员已停止呼吸和心跳，应立即进行心肺复苏，并及时转送至就近的医疗单位。

(2)现场急救

1、现场急救的原则

由热、电、化学物质、辐射等引起的烧伤的严重程度。与接触面积和接触时间密切相关。因此，现场急救的原则是迅速消除致伤原因，使伤员离开现场，并及时给予适当的治疗，做好送治前的准备工作。

保持呼吸道通畅

2.现场急救要点(烧烫伤一般处理):(1)冲洗(2)去除(3)浸泡(4)覆盖(5)送。

(1)冲洗：用流动的自来水冲洗烧伤部位，直至冷却该部位，减轻疼痛，或用冷毛巾敷在伤口上，至少10分钟。不要直接在伤口上冰敷，以免损伤皮肤组织。一般来说，因为幸福的妻子的妻子的妻子的妻子的妻子的妻子的妻子的妻子的妻子的妻子的妻子的妻子的妻子的妻子的妻子的妻子的妻子的妻子的妻子的妻子的妻子的妻子的妻子

(2)脱：当穿着衣服被热水或汤烫伤时，不要匆忙脱衣服。而是直接往衣服上浇冷水降温。在充分清洗和浸泡伤口后，小心地在冷水中脱去衣服。如果衣服粘在皮肤上，不要撕掉任何衣服，以免破水泡。水疱表皮在烧伤早期对创面有保护作用，可减轻疼痛，减少渗出。可以只切掉非粘连部分，将粘连部分留在皮肤上进行后期处理，然后用干净的纱布覆盖创面，防止污染。如果有水泡，千万不要弄破。

不要涂抹草药、牙膏、醋、酱油、色拉油等。伤口。这些物品可能导致伤口细菌感染，并可能加重烧伤深度。

对于急性烧伤，任何急救措施都无法超越立即用流动冷水淋浴的价值！

由于该部位及邻近部位在烧伤后会肿胀，因此在伤口肿胀前，必须脱去戒指、手表、皮带、鞋子或其他紧身衣物，以免患肢肿胀未脱，导致血液供应不畅，造成更严重的伤害。

(3)浸泡：保持冷水浸泡至少30分钟。这个时候的主要作用是止痛，在烧伤的非常早期进行冲洗可以减轻烧伤的程度，这一点很重要。但对于烧伤面积较大或年龄较小的患者，不要浸泡太久，以免体温下降过多而休克，延误治疗。

时机。但当病人神志不清或不能清醒时，应停止浸泡，并迅速送医院。

(4)覆盖：用干净或无菌纱布或棉布轻轻覆盖伤口并固定。这样可以减少外界污染和刺激，有助于保持伤口清洁，缓解疼痛。不会，比如小伤口暴露在空气中，大伤口用干净的床单、布片或纱布覆盖。不要弄破水泡。

(5)发送：尽快拨打120急救电话。救护车到达前，检查患者呼吸道、呼吸情况、脉搏，做好心肺复苏的应急准备，如监测意识、呼吸次数、脉搏等。章丘市人民医院烧伤整形门诊电话：83251519

附：口腔和咽喉烧伤的治疗

(1)面部、口腔和咽喉的烧伤和烫伤是非常危险的，因为它们可能会引起呼吸道的迅速肿胀和炎症。肿块会迅速堵塞呼吸道，引起呼吸困难，需要迅速就医。

(2)可以采取一些措施改善伤员的呼吸，比如解开衣领。

(3)如果伤员昏迷不醒，随时做好心肺复苏急救准备。

(4)注意保持呼吸道通畅，及时插管或气管切开，不要等呼吸困难。

4.烧伤病人的转移

转移时间

1.烧伤面积小于29%的伤员，可根据当地情况随时转移。

2.如果烧伤面积30-49%的伤员能在8小时内送到指定医院就更好了；或者在静脉补液的同时，选择平稳的交通工具进行转运。

3.50%以上的烧伤面积，特别是70%以上的伤员，一般应就地抗休克。有条件的要争取专业技术力量协助治疗，伤后48小时再转院。如果当地医疗条件太差或者伤员太多，可以在专业人员的指导下，在积极补充血容量的前提下，通过快速稳定的交通工具转移此类伤员。

以上几点可以作为把握转移伤员时机的参考。在详细决定伤员转运时，还应考虑伤员的具体情况和转运条件。

我们城市的烧伤病人，如果有的话

1.哌替啶或吗啡一般可用于镇痛镇静，但有颅脑损伤或呼吸抑制时禁用。可以用安定代替。

2.妥善保护伤口区域的衣服不脱落，用剪刀剪掉，尽量保留伤口区域的水泡；伤口处应用无菌敷料或干净的床单覆盖，禁止用塑料布覆盖伤口。禁止在伤口上涂抹有色或刺激性的药物或物品。

3.对重伤员和转运时间较长者，途中应进行补液。

4.如有合并伤的其他患者，应先固定；中毒患者应对症治疗；中重度吸入性损伤患者应进行气管切开或环甲膜穿刺，以防窒息。烧伤面积超过30%的伤员应留置导尿管；为防止感染，还应酌情使用抗生素。

运输中的注意事项

1.轻中度烧伤患者转移工具的选择，对转移工具没有严格要求；但对于重伤员，应选择速度快、颠簸少、途中有治疗和急救设备的转运工具。

2.补液转运途中，一般伤员可口服补液溶液；有严重损伤、休克迹象或严重胃肠功能障碍的患者应接受静脉补液。

3.转运途中的急救。转运途中应携带必要的急救药品和器械，如气管切开包、各种急救药品和氧气等。

五项预防措施

大力开展宣传教育，使每个社会成员和家庭成员都掌握烧伤防护的基本知识，并能够自救互救。

(1)对于有幼儿的家庭，厨房和餐厅应尽量分开。做饭的时候不要让孩子在厨房里玩。不要把暖水瓶放在家里孩子拿得到的地方，以免不小心打翻造成烫伤。餐桌上最好不要铺桌布，以免孩子好奇。

热菜、热汤等。被拉下来，导致烧伤。

(2)火锅、水壶等。刚从火上下来的应该放在安全的地方。

(3)煮火锅、煮咖啡或泡茶时，注意不要被电线绊倒，打翻茶壶、火锅或暖水瓶等。

(4)进食时，食物温度要适宜。

(5)不要用空饮料瓶装危险溶液，以免家人误食。家中最好不要放强酸强碱等危险品。

(6)家中使用的电熨斗、电炉、电暖器等电器设备应放在儿童接触不到的地方。

(7)洗澡时，应先放冷水再放热水，以防烫伤。水温在38 ~ 40左右，宜热不宜热。

(8)不要在蚊帐里点蚊香；如果家里的暖气片没有包，用毛巾盖住或者用家具挡住；如果家里有炉子，要用挡板隔开。

烧伤和烫伤急救中的“误区”

1.烧伤烫伤后不能用自来水冲洗，会导致感染。

不对。烧伤后最好的急救措施是用大量冷水冲洗，这样不仅可以减轻疼痛，更重要的是减轻烧伤程度。通过冷水冲洗和浸泡，带走组织中的热量，从而避免进一步的损伤。所以一旦发生烧烫伤，首先想到的就是如何尽快摆脱热源，在有水的情况下立即冲泡。酿造应该持续十到三十分钟或更长时间。自来水的清洁度已经比较高了，可以放心使用。治疗结束后，可以去专科医院消毒，包扎伤口，这样不仅可以减轻烧伤程度，还可以防止感染。

2.被烧伤后不痛说明烧伤不严重，没事。

不对。相反，伤口疼痛的感觉越小，受伤越严重。因为开水或明火先损伤皮肤的表皮，再到皮肤的中层，伤害性神经被破坏，使你感觉不到疼痛。所以如果你完全感觉不到疼痛，那就说明烧伤的程度可能非常严重，深层组织已经受损，应该去找专科医生

不对。烧伤后，很多人涂牙膏、酱油、酒精、紫药水、氯化汞、龙胆紫等。到伤口，但他们不知道这些对伤口是有害的。烧伤创面上的有色药物会影响医生对烧伤深度的判断，这是医生制定治疗方案的重要依据。此外，还有许多民间“土著方法”用于治疗烧伤或烫伤后的伤口，如在伤口上涂抹獾油、草木灰，甚至一些中药制剂。从现代医学的角度来看，这些民间的治疗方法往往会造成伤口感染，加重伤口损伤，是不可取的。

4.如果烧伤后产生水泡，必须将其打破。

看情况吧。一般开水烫形成的水泡是无菌的，表皮没有损伤。这时候如果水泡不是很大，

它不需要被打破。一方面是因为皮肤保持完好，细菌不容易侵入感染。另一方面，保留皮肤可以保护伤口。但如果水疱太大，疼痛明显，蛋白质可能会凝固，那么就要用无菌针杆破水疱，挤出水疱内的水，照原样覆盖水疱皮肤。比较好的方法是使用生物敷料，然后将坏死的表皮完全去除，清洗消毒后用生物敷料覆盖。这种方法大大降低了感染率，也大大减少了换药的痛苦。

5、烧烫伤，创面暴露又好又快，无法包扎，会“碰伤”。

不对。国内外的基础和临床研究早已证实，创面的干燥脱水会加重创面停滞区的进行性坏死，增加创面的疼痛，损伤具有再生能力的残余附着物，导致创面加深，延缓创面愈合。目前医学界的共识是，只有潮湿的条件才能帮助宿主吞噬细胞发挥作用，促进炎症消退，防止感染。同时，潮湿环境还可以防止神经末梢暴露和死亡，减轻伤口疼痛，有利于坏死组织的溶解和促进多种生长因子的释放，为伤口愈合提供理想的环境，从而促进伤口愈合。

皮肤是人体最重要的屏障。一旦皮肤受损或缺失，细菌就会“通过孔洞进入”。所以，烧烫伤后，如何保护伤口不受细菌入侵才是最重要的。用无菌敷料包扎就起到了这个保护作用。同时，敷料可以吸收伤口渗出的组织液。然而，这种敷料并没有完全隔离细菌。在24-48小时的一定时间后，细菌可能会入侵并繁殖。所以要及时换药，也就是常说的“换药”。通过再次清洗和消毒伤口，伤口可以保持在相对无菌的状态。同时可以使用一些促进伤口生长的药物，使伤口更早愈合。

6.烧伤和烫伤患者如果脱水应该喝水。

不对。通常小面积的烧烫伤患者不会出现严重的脱水症状，因为人体有一定的调节功能。而大面积烧烫伤患者，会因创面大量渗出物而出现脱水症状，患者会有强烈的口渴感。如果此时随意给患者喝开水或饮料，可能会导致水中毒或急性胃胀。同时，由于大面积烧烫伤的应激状态，消化系统功能失调，可出现恶心、呕吐等症状。因此，不可随意喝水，应酌情口服含盐饮料或开水。更重要的是，要及时去医院进行静脉补液。

7.烧伤只是皮外伤。

不对。很多人认为烧烫伤和皮外伤无关，在小诊所包扎一下就好了。事实上，烧伤是非常严重的伤口。大面积烧伤(成人烧伤面积达到20%，婴儿烧伤面积大于体表面积的5%)可能很快导致休克。如不及时进行休克复苏，心、肝、脑、肺、肾、胃肠等器官会在几小时内受到不同程度的损害，严重者甚至危及生命。因此，严重烧伤应立即在专科医院接受治疗，以预防

不对。很多人认为所有的烧伤都可以用某种灵丹妙药或者祖传秘方治愈，可以很快痊愈，不留疤痕。其实烧伤原因不同，热源温度不同，接触时间不同，烧伤部位不同，肯定会导致烧伤深度不同，从而导致愈合时间不同。疤痕掉不掉，取决于烧伤深度而不是用了什么灵丹妙药。不同的烧伤部位，不同的烧伤深度，不同的治疗时期，不同的烧伤原因，都有严格的适应症。我们绝不能盲目相信某种药物或某种治疗方法。有经验的专业医生会根据不同情况制定相应的治疗方案，疤痕是否脱落主要取决于烧伤的深度和是否处理得当。胡乱涂抹容易感染，更容易加深伤口，从而结疤。

9.受伤后不能吃头发。

不对。发制品是指某些能使病情加重或复发的食物，如鱼、虾、羊肉、狗肉、韭菜、香菜等。其实护发是民间说法。在实际操作中，我们并没有发现任何吃护发素后加重病情或复发的实际案例。相反，由于这些食物含有多种维生素和蛋白质，对烧伤伤口的愈合有很大的帮助。所以，只要平时对这些食物没有特别的反应，烧伤后就可以多吃，以利于伤口愈合。

总结：被烧伤后该怎么办？

1.不要惊慌，迅速脱离伤害源，立即用干净的冷水冲洗或湿润受伤部位15-30分钟。

2.避免将受伤部位的衣服剥掉，用剪刀剪下，尽量保留受伤部位的水泡。只需用纱布或干净的毛巾、床单、衣服包裹受伤部位，防止再次污染。

3.禁止用有色或刺激性的药物或物品涂抹伤口，如甲基紫、氯化汞、酱油、牙膏、各类黑色药膏等。以免再次加重创面损伤或影响后续治疗中烧伤创面深度的判断和清创。

4.拨打就近的市医院“120”进行早期正规治疗，减少因延误治疗或不正规治疗造成的疤痕等后遗症的发生。

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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