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1、 生殖器疱疹是一种性传播疾病,主要由单纯疱疹病毒II(HSVII)引起。其发病率在西方国家仅次于淋病和非淋菌性尿道炎。该病发病率高,可通过胎盘和产道感染新生儿,导致流产和新生儿死亡。还与宫颈癌的发生有关,且危害较大,已被人们所重视。
2、 疾病的起因
3、 HSV-2是生殖器疱疹的主要病原体(90%),存在于皮肤黏膜损伤的渗出物、前列腺液、宫颈和阴道分泌物中,主要通过性交传播,引起原发性生殖器疱疹。原发性生殖器疱疹消退后,残存的病毒通过外周神经沿神经轴长期潜伏在骶神经节内。当身体的抵抗力下降或一些刺激因素如发烧、感冒、感染、月经、胃肠功能障碍、外伤等。act,体内潜伏的病毒可以被激活,复发。它是人类疱疹病毒的唯一宿主,离开人体就无法生存。紫外线、乙醚、普通消毒剂均可使其失活。
4、 治疗原则
5、 治疗原则及时足量使用抗病毒药物可减轻症状,缩短病程,控制疱疹的感染和复发。提示患处疱疹病变完全消退,疼痛、感觉异常、淋巴结肿大消失。虽然容易复发,但是会好起来的。应报告首次诊断的生殖器疱疹病例,以进行管理和预防。其余可参考尖锐湿疣的管理和预防。
6、 男性生殖器疱疹症状
7、 在龟头、冠状沟、尿道口、阴茎、阴囊、大腿和手臂。大多数男性患者双侧腹股沟淋巴结肿大。生殖器疱疹的临床表现可分为两种:原发性和复发性。原虫第一次感染病毒,从接触到发病一般需要2-10天左右,也就是潜伏期。患处有烧灼感,在红斑的基础上很快会出现3-10簇红色丘疹,并伴有瘙痒。丘疹很快会变成小水泡,3-5天后变成脓疱,溃烂后再形成大块的糜烂和溃疡,使其感到疼痛,最后结痂愈合。
8、 整个病程可持续20天左右。男性常见于龟头、冠状沟、尿道口、阴茎、阴囊、大腿、手臂。后期当炎症扩散到尿道和膀胱时,严重者可出现排尿困难、尿痛、尿频甚至尿潴留。此外,还可能同时出现其他症状,如发热、全身不适、头痛、落枕、脑膜炎和骶神经系统功能障碍等。
9、 女性生殖器疱疹症状
10、 女性生殖器疱疹的症状伴有低热、寒战、腹痛、恶心、腹股沟淋巴结肿大以及宫颈炎和子宫炎。当晚期病毒感染累及尿道和膀胱粘膜时,严重者可出现排尿困难、尿频、尿痛、尿潴留等症状。此外,还可能同时出现发热、全身不适、头痛、落枕、膜性炎症、骶神经系统功能不全等其他症状。
11、 生殖器疱疹可以导致单纯疱疹在嘴唇上,如果它涉及到嘴唇。如果孕妇感染了疱疹病毒,会从胎盘传染给胎儿,导致后代出现小头畸形、先天性心脏病、肢体缺损、小头畸形等疾病。如果新生儿在分娩时被感染,胎儿往往会并发脑炎,所以性病对女性的危害要比男性严重得多。
12、 生殖器疱疹的常用治疗方法
13、 对于生殖器疱疹的治疗,一般的治疗,治疗不能完全消除病毒,也不能防止疾病的复发。治疗的主要目的是缓解症状,减轻疼痛,缩短病程,防止继发感染。
14、 目前治疗分为一般治疗、抗病毒治疗、中药治疗,都是必须的。其实一般治疗是对症治疗,抗病毒治疗是病因治疗。中医通过辨证施治,标本兼治,有效预防复发。
15、 (1)一般疗法
16、 保持局部清洁、干燥和疱壁完整。可以用以下方法清洁
17、 精神安慰,说明复发原因及如何治疗和处理。
18、 女性复发性生殖器疱疹应做妇科检查,排除宫颈癌。
19、 (2)抗病毒治疗
20、 阿昔洛韦(阿昔洛韦片)被认为是目前最有效的抗HSV药物。严重者可静脉注射,剂量为每公斤体重5毫克,每8小时一次,共5-7天。一般患者可口服200mg,每日4-5次,连续7-10天。严重者可静脉滴注,外用阿昔洛韦软膏擦拭患处。
21、 三氮唑核苷是鸟嘌呤核苷的类似物,具有抗DNA和RNA病毒的作用。每日服用800mg,连续服用10天,可缓解疼痛,缩短病程。
22、 口服免疫刺激剂左旋咪唑有一定疗效,但有报道表明效果不一定。已发现干扰素在体外抑制HSV,其临床治疗效果仍在研究中。
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